Психоаналитик: прием, методы лечения

Психоаналитик: прием, методы лечения

Как говорил Авиценна, врач обладает тремя главными инструментами: словом, лекарством и ножом. На первом месте, несомненно, стоит слово – самый мощный способ воздействия на пациента. Плохой тот врач, после разговора с которым больному не стало легче. Душевная фраза, поддержка и принятие человека со всеми его пороками и недостатками – вот то, что делает врача психиатра истинным целителем души.

Вышесказанное относится ко всем специальностям, но наибольше – к врачам психотерапевтам.

Психотерапия – это лечебная методика вербального воздействия, которая применяется в психиатрии и наркологии.

Психотерапия может использоваться либо самостоятельно, либо в сочетании с медикаментами.

Наибольший эффект психотерапия оказывает на больных с расстройствами невротического спектра (тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства, панические атаки, депрессии и др.

) и психогенными заболеваниями.

Классификация психотерапии

На сегодняшний день выделяют три основных направления психотерапии:

  • Динамическая
  • Поведенческая (или бихевиоральная )
  • Экзистенциально-гуманистическая

Все они имеют разные механизмы воздействия на больного, но суть их одна – ориентация не на симптом, а на целостную личность.

В зависимости от необходимой цели практическая психотерапия может быть:

  • Поддерживающей. Суть её состоит в укреплении, поддержке имеющихся у больного защитных сил, а также выработке схем поведения, которые помогут стабилизировать эмоциональное и когнитивное равновесие.
  • Переучивающей. Полная или частичная реконструкция негативных навыков, ухудшающих качество жизни и адаптацию в социуме. Работа проводится путем поддержки и одобрения положительных форм поведения у пациента.

По количеству участников психотерапия бывает индивидуальной и групповой. Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы.

Индивидуальная психотерапия является плацдармом для пациентов, которые не подготовлены к групповым занятиям или отказываются в них участвовать из-за особенностей характера.

В свою очередь групповой вариант намного эффективней в плане взаимной коммуникации и обмена опытом. Особой разновидностью является семейная психотерапия, которая подразумевает совместную работу с двумя супругами.

Сферы лечебного воздействия при психотерапии

Психотерапия является хорошим методом лечения благодаря трем сферам воздействия:

Эмоциональная. Пациенту оказывается моральная поддержка, принятие, сопереживание, возможность проявить собственные чувства и не быть осужденным за это.

Когнитивная. Происходит осознание, «интеллектуализация» собственных поступков и стремлений. При этом психотерапевт выступает в роли зеркала, которое отображает больному его самого.

Поведенческая. Во время сеансов психотерапии вырабатываются привычки и модели поведения, которые помогут больному адаптироваться в семье и социуме.

Хорошее сочетание всех вышеперечисленных сфер практикуется в когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ).

Психоаналитик: прием, методы лечения

Виды и методы психотерапии: характеристика

Одним из первооткрывателей психотерапии и психоанализа был известный австрийский психиатр и невролог Зигмунд Фрейд. Он сформировал психодинамическую концепцию возникновения неврозов на основе угнетения потребностей и требований индивидуума. Задачей психотерапевта был перенос неосознанных стимулов и осознание их клиентом, благодаря чему достигалась адаптация. В дальнейшем ученики Фрейда и множество его последователей основывают свои школы психоанализа с принципами, отличающимися от первоначальной доктрины. Так возникли основные виды психотерапии, которые мы знаем сегодня.

Динамическая психотерапия

Формированию динамической психотерапии как действенного метода борьбы с неврозами мы обязаны работам К. Юнга, А. Адлера, Э. Фромма. Наиболее распространенным вариантом этого направления является личностно-ориентированная психотерапия.

Лечебный процесс начинается с длительного и скрупулёзного психоанализа, в ходе которого выясняются внутренние конфликты больного, после чего они перемещаются с области бессознательного в сознательное. Важно подвести пациента к этому, а не просто озвучить проблему. Для эффективного лечения клиента необходима длительная кооперация с врачом.

Поведенческая психотерапия

В отличие от сторонников психодинамической теории, поведенческие психотерапевты видят причиной невроза неправильно сформированные привычки поведения, а не скрытые стимулы. Их концепция гласит, что модели поведения человека можно менять, в зависимости от чего его состояние способно трансформироваться.

Методы поведенческой психотерапии эффективны в лечении различных расстройств (фобий, панических атак, навязчивостей и др.). На практике хорошо показала себя методика конфронтации и десенсибилизации. Суть её состоит в том, что врач определяет причину страха клиента, его выраженность и связь с внешними обстоятельствами.

Затем психотерапевт проводит вербальное (словесное) и эмоциональное воздействия путем имплозии или наводнения. При этом пациент представляет мысленно свой страх, пытаясь нарисовать его картину как можно ярче. Врач подкрепляет испуг больного, чтобы он почувствовал причину и свыкся с ней. Сеанс психотерапии длится около 40 минут.

Постепенно человек привыкает к причине фобии, и она перестает его волновать, то есть происходит десенсибилизация.

Другим подвидом поведенческой методики является рационально-эмоциональная психотерапия. Здесь работа проводится в несколько этапов. На первом определяется ситуация и эмоциональная связь человека с ней.

Врач определяет иррациональные побуждения клиента и способы его выхода из сложной ситуации. Затем оценивает ключевые моменты, после чего кларифицирует (уточняет, разъясняет) их, проводит анализ каждого события вместе с больным.

Таким образом, иррациональные поступки осознаются и рационализируются самим человеком.

Экзистенциально-гуманистическая психотерапия

Гуманистическая терапия является самым новым методом вербального воздействия на пациента. Здесь проводится анализ не глубинных побуждений, а становления человека, как личности.

Акцент делается на высшие ценности (самосовершенствование, развитие, достижение смысла жизни).

Большую роль в экзистенциализм внес Виктор Франкл, который основной причиной человеческих проблем видел отсутствие реализации личности.

Существует множество подвидов гуманитарной психотерапии, наиболее распространенные из них:

Логотерапия – метод дерефлексии и парадоксальной интенции, основанный В.Франклом, который позволяет эффективно справляться с фобиями, в том числе и социальными.

  • Клиент-центрированная терапия – особая методика, при которой главную роль в лечении выполняет не врач, а сам пациент.
  • Трансцедентальная медитация – духовная практика, позволяющая расширить границы разума и обрести покой.
  • Эмпирическая терапия – внимание больного акцентируется на глубинных эмоциях, пережитых им ранее.

 Главной чертой всех вышеперечисленных практик является то, что стирается грань в отношениях врач-пациент. Психотерапевт становится наставником, таким же равноценным, как и его клиент.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Другие виды психотерапии

Кроме вербального способа коммуникации с врачом пациенты могут посещать занятия по музыкальной, песочной, художественной терапии, которые помогают им снять стресс, проявить свои творческие способности и раскрыться.

Клиническая психотерапия: выводы

Психотерапия оказывает неоценимое влияние на больного во время лечения и реабилитации. Расстройства невротического спектра более эффективно поддаются медикаментозной коррекции, если она сочетается с работой психотерапевта или психолога, а иногда даже без приема лекарств, психотерапия может привести к полному исчезновению болезненных проявлений. В дальнейшем пациенты переходят от приема препаратов до использования навыков, приобретенных на сеансах психотерапии. В данном случае она выступает ступенькой от фармакотерапии к самоконтролю над болезненными проявлениями (фобии, панические атаки, навязчивости) и психическим состоянием пациента. Поэтому работа с психотерапевтом должна в обязательном порядке проводиться с больными и их родственниками.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Психоаналитик: прием, методы лечения

Психоаналитик: прием, методы лечения

  • психиатрия
  • психосоматические и соматопсихические расстройства
  • психотерапия

Источник: https://psyhosoma.com/psixoterapiya-kak-metod-lecheniya/

Приём психотерапевта: почему не стоит его бояться и как себя вести?

«Что? Ты ходишь к психотерапевту?! Это же прямой путь в сумасшедший дом!» — довольно частая реакция людей на то, что кто-то из знакомых посещает специалиста подобного рода. Или как вариант: «Это же пустая трата денег! Вытянет из тебя весь кошелёк — вот и всё лечение!».

На Западе ситуация полностью противоположная. Там удивятся отсутствию личного психолога или психотерапевта. На самом деле их помощь может оказаться жизненно необходимой. Поэтому нужно вовремя отбросить все сомнения, преодолеть косность общественных стереотипов и своевременно записаться на приём.

Поверьте: ничего страшного в нём нет.

Показания

Психоаналитик: прием, методы лечения

Прежде чем записываться на приём психотерапевта, нужно убедиться в том, что это, действительно, необходимо. Во-первых, можно предварительно сходить к психологу, рассказать ему о своей проблеме, и, если она не в его компетенции, он даст направление или рекомендации к более глубокому специалисту. Во-вторых, есть целый список показаний для такого посещения:

  • депрессивное, тревожное состояние;
  • неврозы, психозы;
  • расстройства личности и поведения;
  • все виды зависимостей:
  • проблемы личностного, эмоционального, социального характера;
  • чувство психологического дискомфорта;
  • атония, синдром хронической усталости;
  • навязчивые состояния, фобии.

Как это всё проявляется:

  • меняется характер: теряется интерес к тому, что раньше волновало, ограничивается круг общения;
  • появляется неуверенность в себе, опускается самооценка;
  • ощущаются усталость, вялость, сонливость, ничего не хочется делать, планы постоянно переносятся на неопределённый срок;
  • ограничивается двигательная активность, на которую нет сил;
  • ухудшается самочувствие, появляются ранее не известные физические ощущения (непонятные боли, тики, усиленное сердцебиение, обмороки, головокружения);
  • настроение часто и резко меняется;
  • эмоциональные реакции всё чаще невозможно контролировать;
  • появляются мысли о суициде;
  • увеличивается количество выкуриваемых сигарет, выпитого алкоголя.

Даже если нет уверенности в необходимости посетить именно психотерапевта, лучше всё равно сходить на приём (можно даже минуя психолога). Он точно скажет, сможет он решить проблему или нет и посоветует, что делать.

Лайфхак. Многие не понимают, когда записываться на приём к психологу, а когда — к психотерапевту. На самом деле всё просто.

Если волнует какая-то конкретная проблема и она затрагивает только эмоциональную сферу (грустно, одиноко, хочется плакать, постоянные переживания), это к первому.

Если трудно назвать определённую причину душевного неустойчивого состояния, которое сопровождается ухудшением самочувствия (повышенное давление, тахикардия, потливость, бессонница, тремор рук), однозначно идти ко второму.

Подготовка

У многих приём врача-психотерапевта вызывает страх. Всё из-за недостатка информации, как именно он организуется. Чтобы ничего не бояться, стоит подготовиться к этому посещению морально и физически — и встреча пройдёт без всякого напряжения. Как это сделать?

Осознать необходимость такого шага

Нужно принять тот факт, что приём психотерапевта — это возможность изменить жизнь к лучшему, вылечиться, нормализовать психическое и физическое состояние.

Взять наконец на себя ответственность за собственное здоровье и настроиться на позитивный результат — быстрое и полноценное выздоровление.

Если человека приводят на подобные консультации насильно (близкие, друзья, родственники), но при этом он сам не верит в эффективность встреч со специалистами подобного рода, деньги и время будут выброшены на ветер.

Выбрать хорошего специалиста

От профессионализма психотерапевта зависит эффективность приёмов и курса лечения. Поэтому, этапу отбора стоит уделить особое внимание.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Что можно сделать: посмотреть рекламу в Интернете, обзвонить близлежащие клиники и психологические центры, поспрашивать у родных. Когда наберётся список из конкретных имён, каждого оценить по критериям:

  • отзывы реальных людей (о манере общения, эффективности сеансов);
  • опыт работы именно в данной сфере (желательно не менее 5 лет);
  • образование (должно быть обязательно медицинским);
  • квалификация;
  • наличие дополнительных сертификатов о пройденных курсах, тренингах.

Направлений в психотерапии — огромное количество:

Разобраться в них сложно. Поэтому не стоит самостоятельно выбирать одно из этих узких течений. Запишитесь сначала на приём к психотерапевту общей специализации и обсудите с ним возможные альтернативы направлений, которые могли бы вам помочь.

Главное — изначально настроить себя на положительные эмоции и быть уверенным в том, что изменения в жизни необходимы, но без помощи специалиста они невозможны.

Читайте также:  Волован: историческая справка, состав, рецепты

Организация приёма

Те, кто никогда не посещал психотерапевта, волнуются, как проходит приём. Прежде всего нужно учитывать стиль работы. Один включает пациенту расслабляющую музыку, другой использует аромалампы, третий ничем не отличается от обычного врача. Поэтому, несмотря на наличие общей схемы по крайней мере первой консультации, всегда будут нюансы, которые нельзя предугадать.

Первый приём проходит примерно так:

  1. Знакомство.
  2. Схематичное, поверхностное озвучивание основной проблемы.
  3. Наводящие вопросы, позволяющие углубиться в суть психологической проблемы и понять причины её возникновения.
  4. Диагностика физиологического состояния: пульс, давление, наличие лишнего веса, жалобы на головную боль или бессонницу.
  5. Выяснение целей, желаний и планов пациента (чего он ждёт от курса лечения).
  6. Первичная постановка диагноза.
  7. Выработка стратегии на будущее: выбор направления, основных техник, методик, частота приёмов.
  8. Назначение медикаментозных препаратов для лечения, направления к другим специалистам.

После первого приёма врач должен проанализировать собранную информацию, сделать соответствующие выводы, возможно, подкорректировать диагноз, курс лечения и выбранные техники и методы. Всё это согласовывается на следующем посещении с пациентом и начинается непосредственно терапия.

Если пациент уходит с приёма успокоенным, умиротворённым или хотя бы с ощущением, что лёд тронулся, время было проведено с пользой. Иногда бывает и разочарование — в таких случаях не стоит делать поспешных выводов. Возможно, это всего лишь первая консультация, и нужна вторая, чтобы убедиться в профессионализме психотерапевта.

Вопрос-ответ. Сколько длится приём? Первичный — от 50 минут до 1,5 часов. Последующие — около часа, в соответствии с выбранным направлением, формой работы и техникой. Частота — 1-3 раза в неделю. Курс лечения, в среднем, составляет 10 сеансов. Цифры могут варьироваться в зависимости от диагноза и запущенности состояния.

Действия психотерапевта

Многих особенно волнует, что делает психотерапевт на приёме. Это связано с различными страшилками о том, что он чуть ли не насильно отправляет своих пациентов в гипнотический сон и внушает что-то нехорошее.

Или начинает копаться в глубинах души, задавая самые неловкие вопросы, на которые совсем не хочется отвечать. Или, что ещё хуже, сразу отправляет на томографию и даёт направление в психиатрическую лечебницу.

Ничего подобного бояться не стоит.

Что входит в его компетенцию:

  • оценивание эмоционального состояния и жизненной ситуации пациента;
  • налаживание психоэмоционального контакта;
  • выяснение индивидуальных особенностей личности и организма;
  • установление возможных нарушений в мыслительных процессах и поведении;
  • определение состояния здоровья в целом и ЦНС в частности.

Отдельного внимания заслуживает последний пункт.

Многие пациенты возмущаются, когда психотерапевт начинает измерять пульс, давление, спрашивать про качество половой жизни, наследственных и перенесённых ранее заболеваниях.

На самом деле это в порядке вещей. Ему просто нужно связать между собой физическое и психическое состояние пациента. В этом — главное отличие от психологических консультаций.

Исходя из полученных данных, психотерапевт даёт пациенту рекомендации, согласовывая с ним каждый пункт. Это значит, что он не может просто назначить гипнотерапию и заставить в принудительном порядке ходить на неё, убеждая, что это единственный способ лечения. Предполагаемый план терапии подписывается обеими сторонами.

Что именно назначается чаще всего:

  • медикаментозные препараты, оказывающие действие на ЦНС: ноотропы, транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты;
  • диета;
  • режим дня;
  • одно из направлений психотерапии.

При этом психотерапевт имеет право пригласить на приём специалистов смежных профессий: обычного или клинического психолога, невропатолога, психиатра для дополнительного консультирования.

Так что никакого гипноза и душераздирающих неловких вопросов на приёме ожидать не стоит. Любые действия проводятся только с разрешения пациента. Даже при выборе применяемых техник и методик специалист обязан посоветоваться с ним.

Дополнительные исследования

Психоаналитик: прием, методы лечения

Нередко собранной на первом приёме информации не хватает для постановки точного диагноза и назначения лечения. В таких случаях пациент направляется на дополнительные исследования, бояться которых не стоит:

  • патопсихологическое обследование (подтверждает или опровергает наличие нарушений памяти, мышления, внимания, воли, восприятия, эмоций; проводится клиническим психологом);
  • анализы крови и мочи;
  • аппаратные методы обследования: ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ мозга;
  • консультации врачей узкой направленности: невролога, нарколога, кардиолога, диетолога, гастроэнтеролога.

На основании полученных данных ставится более точный диагноз и назначается комплексная терапия. Если прописываются медикаментозные препараты, психотерапевт обязан постоянно контролировать состояние пациента на протяжении всего курса приёма, корректировать дозировки.

Действия клиента

Вторая проблема, которая многих волнует, — как вести себя и что говорить на приёме. Подсознательно страх неправильного поведения и «не тех» ответов связан у клиентов со стереотипами.

Якобы любое непроизвольное движение расценивается как нервный тик, дрожащий от волнения голос — как симптом эссенциального тремора, невпопад сказанные фразы — как признак глубокого личностного расстройства и т. д.

Совершил ошибку — и всё, отправляешься на принудительное лечение.

Не нужно покупаться на эти «страшилки». Во-первых, для психотерапевта все ответы пациента — правильные. Во-вторых, он не даёт направление в клиники для душевнобольных. Это — компетенция психиатра.

Чтобы всё-таки не бояться «опозориться» на приёме, несколько полезных рекомендаций, как себя вести и что говорить, снимут напряжение и позволят извлечь максимум пользы из консультации.

Что делать

  1. Не бояться.
  2. Расслабиться. Принять непринуждённую, комфортную позу.
  3. Полностью довериться специалисту.
  4. Внимательно слушать.
  5. Чётко отвечать на вопросы.

  6. Не стесняться самому задавать любые интересующие вопросы, высказывать сомнения, обговаривать волнующие моменты.
  7. Не стесняться переспрашивать, если чего-то не поняли или не расслышали.

  8. Обязательно говорить о том, что не устраивает в обстановке: может, у вас аллергия на эфирные масла или мешает шум из открытого окна.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Иногда на приёме предлагается прилечь на кушетку. Не нужно расценивать это как первый этап гипноза. «Всё, сейчас лягу, расслаблюсь, меня введут в гипноз, внушат нечто страшное…» — эти навязчивые мысли не более чем фантазия.

Многие психотерапевтические направления предполагают работу с пациентом именно в положении полусидя-полулёжа. Поэтому не стоит относиться к этому предосудительно. Но, если поза вызывает дискомфорт, об этом следует открыто сказать.

Что говорить

Не нужно заранее заготавливать фразы, репетировать перед зеркалом рассказ о своей проблеме, заучивать шаблонные ответы на вопросы, которые может задать психотерапевт. Ничего из этого арсенала не пригодится.

Во-первых, специалист задаёт обычные вопросы. Они требуют предельно чётких и правдивых ответов. Если присутствует недоверие, скрываются какие-то факты, диагноз в итоге может быть поставлен неверно. Это приведёт к ошибкам в лечении и усугублении ситуации. Поэтому правило №1 при разговоре — предельная откровенность.

Во-вторых, честность и открытость предполагает свободный поток мыслей без заученных фраз и заранее заготовленного рассказа. Чем он непринуждённее, тем проще специалисту увидеть истинное состояние пациента и правильно поставить диагноз. Правило №2 — свобода выражения своих эмоций и чувств.

В-третьих, человеческая природа такова, что всем время от времени приходится врать, приукрашая действительность. На первом приёме психотерапевта хочется показать себя с лучшей стороны.

Поэтому клиенты нередко добавляют в рассказ моменты, которые показывают, что они хорошие. Далеко не все специалисты могут распознать ложь. Принимая её за действительность, они ошибаются с диагнозом.

Правило №3 — не врать.

Важно! Если есть какие-то неприятные моменты, о которых вы не можете открыто рассказать врачу, не нужно прикрывать их ложью. Просто не говорите о них… пока.

Поверьте: настоящий профессионал своего дела через несколько сеансов сам доберётся до того, что произошло на самом деле, и поможет справиться с психотравмой.

Главное — знать, что есть право умолчания, и никто не может заставить говорить человека о чём-либо, если он этого не хочет.

На приёме нужно побороть страх, справиться с волнением. Единственное, что должно по-настоящему беспокоить, — как избавиться от той проблемы, с которой вы пришли на приём.

Решение записаться на приём к психотерапевту должно быть взвешенным, обдуманным, а главное — добровольным. Нужно понимать, что это — единственный выход из создавшейся ситуации.

Ведь, если не сделать этот шаг и не начать менять жизнь к лучшему, в скором времени можно попасть на лечение уже к психиатру, занимающемуся более серьёзными и глубокими расстройствами.

Так что при наличии показаний не стоит медлить — нужно звонить и записываться на первичную консультацию.

Психотерапевт, психолог, психиатр — в чём разница?

Источник: https://ponervam.ru/priem-psihoterapevta.html

Лечение психотерапией ???? Индивидуально адаптированные методики

Психоаналитик: прием, методы лечения

В клинике проводится лечение психотерапией различных видов расстройств нервной системы. Применяются адаптированные современные методики различных направлений. Терапия разрабатывается в соответствии с индивидуальными параметрами организма и может проводиться в различных условиях.

Суть лечения психотерапевтическими методиками заключается в том, что психотерапевт помогает человеку осознать и осмыслить материал бессознательного.

Само по себе осознание скрытых, бессознательных мотивов, управляющих жизнью человека, даёт ему возможность «примириться» с ними, более разумно направить сою психическую энергию (либидо) и, в конечном счёте, стать более гармоничной успешной и счастливой личностью.

Классическое лечение психотерапией

Психоанализ

Метод психотерапевтического лечения, разработанный З. Фрейдом и творчески переосмысленный его последователями К.Г. Юнгом, А. Адлером, Э. Фроммом, суть которого заключается в переосмыслении подсознательного. Осознание и переосмысление подсознательного даёт человеку возможность более рационально использовать собственные резервы головного мозга.

Когнитивная психотерапия

Основная точка приложения когнитивной психотерапии – мысли и убеждения человека.

Отказываясь от логически неверных суждений, размышляя рационально над теми или иными жизненными ситуациями, человек постепенно меняет своё отношение к ним, учится управлять собственными эмоциями, формирует новые, более эффективные стратегии поведения в конкретных ситуациях и жизни в целом. Данный метод психотерапевтического лечения часто включается в комплексную терапию тревожных расстройств.

Гештальт-терапия

Психоаналитик: прием, методы лечения

В основе гештальт-терапии лежит психологическая концепция “незавершенных действий”. Очень часто человек, который попросту уходит из проблемной ситуации избегая болезненных чувств, «не завершает» начатого. При этом эмоции, возникающие в результате проблемной ситуации никуда не уходят, а «копятся» в человеке.

Накапливаются противоречия которые в любой момент, например при стрессе, может привести к эмоциональному срыву.

Поэтому гештальт-терапевт за жалобами и действиями пациента стремится обнаружить незавершенные ситуации его жизни, вернуться к ним, чтобы пациент мог пройти через переживания и правильно завершить ситуацию.

Системная психотерапия

В отличие от всех остальных направлений психотерапии, системная психотерапия рассматривает не отдельного человека с его проблемами, а целую систему человеческих взаимоотношений (будь то семья или трудовой коллектив).

Такие системы существуют по своим законам, часто предписывающим элементам системы определённые роли (роль алкоголика, трудного подростка и т.д.) Психотерапевт выступает в роли инициатора изменений системы, в ходе которых могут разрешиться многие психологические проблемы людей, являющихся её элементами.

Наиболее распространённый частный случай системной психотерапии – семейная психотерапия.

Экзистенциальная психотерапия

С давних пор людям свойственно задумываться над «вечными» вопросами о смысле жизни и смерти, роли человека в мире. Человек может пройти через очень многое, если знает, ради чего страдает. Поиск смысла существования (экзистенции) может придать пациенту сил для преодоления самых разных психологических и жизненных трудностей.

Читайте также:  Помидоры: польза, вред и противопоказания

НЛП

Само название «нейролингвистическое программирование» подразумевает, что основным инструментом работы с клиентом являются различные языковые модели (милтон-модель, мета-модель), позволяющие клиенту по новому осмыслить имеющуюся у него информацию сформулировать новые жизненные «программы». НЛП во многом пересекается с методиками эриксоновского гипноза, но в отличие от последнего гораздо больше апеллирует к рациональной части психики.

Лечение психотерапией с применением трансовых методик

Классический гипноз

Очевидно, одна из наиболее древних психотерапевтических методик, с успехом применялась ещё шаманами в первобытное время. Гипнотический транс, открывающий доступ к скрытым ресурсам психики, позволяющей работать с неосознанными переживаниями, и сейчас является мощным инструментом психотерапии.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Эриксоновский гипноз

В отличие от классического гипноза не происходит погружения клиента в глубокий транс. Психотерапевт ведёт с пациентом беседу, рассказывает истории, погружается в воспоминания. При этом пациент находится в состоянии неглубокого транса, приятного расслабления, что позволяет ему вместе с психотерапевтом решать внутренние проблемы, активизировать ресурсы организма.

  • Холотропное дыхание
  • Методика также основанная на использовании преимуществ трансового состояния, погружение в которое достигается особым способом дыхания.
  • Медитативные практики
  • Состояние возникающее во время медитации позволяет противостоять стрессам, активизировать глубинные потребности и ресурсы личности, что позволяет расценивать медитацию как инструмент психотерапии.
  • Вспомогательные психотерапевтические методики
  • Арт-терапия – психотерапия искусством – выражение и переживание эмоций через творческое самовыражение.
  • Психодрама – данное направление психотерапии представляет собой своеобразный психотерапевтический театр, в котором пациент может «проиграть»трудные жизненные ситуации, а также внутриличностные конфликты.
  • Все иные имеющиеся методики психотерапевтического лечения являются вытекающими из перечисленных выше методик.

Лечение психотерапией алкоголизма

Психотерапия алкоголизма приобретает все большую популярность при борьбе с этой зависимостью. Метод достаточно результативен, имеет хороший эффект. Однако 100% избавиться от патологической тяги к спиртному возможно только при помощи комплексного всестороннего лечения, где психотерапия занимает одно из основных мест.

Лечение психотерапией — это воздействие через психику человека на все системы организма. Применимо к алкоголизму она позволяет:

  • найти персональный подход к лечению;
  • определить источник формирования зависимости, то есть понять, что стало толчком к началу употребления спиртного и дальнейшей алкоголизации;
  • выявить установку в отношении спиртных напитков и скорректировать ее;
  • проработать личные проблемы, которые влияют на формирование и последующее развитие зависимости;
  • закрепить достигнутый эффект.

Метод направлен на внутреннюю глубинную работу с пациентом. В результате психотерапии формируется негативное отношение к алкоголю и образу жизни, который ведет зависимый человек. А взамен помогает найти ресурсы, которые помогут в восстановлении и реабилитации после прохождения курса лечения, и поставить цели на будущее.

Лечение психотерапией зависимостей в клинике

Психоаналитик: прием, методы лечения

Психотерапевтическое лечение алкоголизма в нашей клинике включает в себя минимум 5 частей, которые прорабатывают:

  • Биографические данные. Такие как, например, детство, отношения с родителями, отношения с представителями противоположного пола и пр.
  • События, предшествующие алкоголизации. В какой момент пациент начал употреблять спиртное в чрезмерных количествах, что происходило непосредственно перед этим. Обнаруживаются связи между жизненной ситуацией и началом формирования зависимости, что особо значимо для психотерапевтического лечения алкоголизма.
  • Восприятие болезни. Особо актуально, чтобы пациент сам понимал своё состояние и он нуждается в помощи. Осознание этого становится толчком к дальнейшим изменениям.
  • Установку в отношении спиртного. Работа нацелена на будущее, помогает находить ресурсы, цели и важные вещи в жизни, обесценить алкоголь в глазах человека. Следовательно человек получает стойкие жизненные установки.
  • Личностные проблемы и возможности. Это помогает справиться с потребностью в спиртных напитках и закрепить полученные результаты терапии. Таким образом достигается максимальный результат.

Психотерапевт работает с группой и индивидуально с пациентами. Отдельно возможны занятия с членами семьи больного, которые направлены на формирование правильного отношения к зависимому и поддержание его на этапе лечения и реабилитации.

Лечение психотерапией

Лечение психотерапией психических расстройств в клинике Преображение проводится в комплексе с другими процедурами. Следовательно оно проводится комплексными терапевтическими методами. Наряду с этим методом пациенты проходят физио- и медикаментозную терапию. Такой подход всесторонне воздействует на болезнь, позволяя достичь превосходных результатов за достаточно небольшой отрезок времени.

Также мы осуществляем постоянный присмотр за пациентом и отслеживание его состояния. Во время курса лечения пациент проходит полное обследование, например, у таких специалистов как психотерапевт, психиатр, невролог, кардиолог и др. В клинике обязательно проводится полное патопсихологическое обследование и лечение, направленное на купирование острых состояний.

Терапия в клинике «Преображение» гарантировано эффективна, оперативна и анонимна. Подробнее о принципах лечения можно узнать у докторов, операторов горячей линии. Многоканальный круглосуточный телефон.

Содержание психотерапии

Лечение алкоголизма психотерапией включает в себя минимум 5 частей, которые прорабатывают:

  1. Биографические данные. Детство, отношения с родителями, отношения с представителями противоположного пола и пр.
  2. События, предшествующие алкоголизации. В какой момент пациент начал употреблять спиртное в чрезмерных количествах, что происходило непосредственно перед этим. Обнаруживаются связи между жизненной ситуацией и началом формирования зависимости.
  3. Восприятие болезни. Важно, чтобы пациент сам понимал, что болен и нуждается в помощи. Осознание этого становится толчком к дальнейшим изменениям.
  4. Установку в отношении спиртного. Работа нацелена на будущее, помогает находить ресурсы, цели и важные вещи в жизни, обесценить алкоголь в глазах человека.
  5. Личностные проблемы и возможности. Это помогает справиться с потребностью в спиртных напитках и закрепить полученные результаты терапии.

Психотерапевт работает с группой и индивидуально с пациентами. Отдельно возможны занятия с членами семьи больного, которые направлены на формирование правильного отношения к зависимому и поддержание его на этапе лечения и реабилитации.

Применение метода в клинике «Преображение»

Психотерапевтическое лечение алкоголизма в клинике лечения зависимостей химических «Преображение» проводится в комплексе с другими процедурами. Наряду с этим методом пациенту проходят физио- и медикаментозную терапию. Такой подход всесторонне воздействует на болезнь, позволяя достичь превосходных результатов за достаточно небольшой отрезок времени.

Также мы осуществляем постоянный присмотр за пациентом и отслеживание его состояния. Во время курса лечения больной сдает анализы, проходит полное обследование у различных специалистов (нарколог, невролог, кардиолог и др.). В клинике обязательно проводится полная детоксикация организма и лечение, направленное на купирование метаболических последствий алкоголизации.

Терапия в клинике «Преображение» гарантировано эффективна, оперативна и анонимна. Подробнее о принципах лечения можно узнать у докторов, операторов горячей линии или на сайте. Многоканальный круглосуточный телефон 8 (800) 200-01-09 (звонок бесплатен из любых регионов РФ).

Источник: https://preobrazhenie.ru/psihoterapevticheskoe-lechenie/

Психоанализ. Методы работы в психоанализе

Главная Психоанализ. Методы работы в психоанализе

Психоаналитик: прием, методы леченияПСИХОАНАЛИЗ — направлении психологии, основанное в конце XIX века австрийским психиатром и психологом Зигмундом Фрейдом.   

Психоанализ в классическом виде представляет собой работу, подразумевающую частоту встреч 4-5 иногда 6 раз в неделю.

Пациент при этом принимает положение лёжа на кушетке, а психоаналитик находится у изголовья кушетки таким образом, чтобы пациент его не видел или видел небольшую часть его одежды, тела.

Психоаналитик имеет возможность видеть пациента, а пациент его нет.                                                                                   

Первоначально психоанализ возник как метод изучения и лечения истерических неврозов. Результаты    психотерапевтической практики, а также анализ различных явлений нормальной психической жизни — сновидений, ошибочных действий, остроумия — были проинтерпретированы Фрейдом как результат действия общих психологических механизмов.

     Основной предпосылкой психоанализа является разделение психики на сознательное и бессознательное. Поведение и мышление человека предопределяют бессознательные влечения, уходящие корнями в травмирующие переживания детства или вступающие в столкновение с существующими в обществе нравственными и культурными нормами.

  Так возникают внутрипсихические конфликты. Разрешение этих конфликтов осуществляется путем вытеснения из сознания «дурных», но естественных влечений и желаний. Вытесненные из сознания влечения и желания не исчезают бесследно.

  Они загоняются в глубины человеческой психики и так или иначе, рано или поздно дают знать о себе, вызывая напряжения.

Процесс психоанализа состоит в изучении и реорганизации личности; делается это для того, чтобы индивид мог хранить свои напряжения с меньшими затруднениями, пока не придет время их снять.

  Необходимо сделать подсознательное сознательным и привести под наблюдение неудовлетворенные напряжения.   Считается, что для того, чтобы полностью провести этот процесс, он должен длиться, по меньшей мере, год и составлять от трех до шести сеансов в неделю каждый продолжительностью около часа.

Если исследование длится менее года, то эффективное проведение процесса почти невозможно.

Психоаналитик: прием, методы лечения

Основные методы работы, которые используются в психоанализе это:

  1. метод свободных ассоциаций;

  2. метод толкования сновидений;

  3. метод интерпретации.

МЕТОД СВОБОДНЫХ АССОЦИАЦИЙ.

Метод свободных ассоциаций (от лат. associatio — соединение, присоединение) — исследовательский, диагностический и терапевтический прием психоанализа З. Фрейда.

  Основан на использовании феномена ассоциативности мышления для познания глубинных (преимущественно бессознательных) психических процессов и явлений и применения полученной информации для коррекции и лечения функциональных расстройств психики, посредством осознания пациентами причин, источников и характера их проблем.

Особенностью Методом свободных ассоциаций является совместная, осознанная и целенаправленная борьба психоаналитика (врача, психотерапевта) и пациента против состояния психического дискомфорта или (и) заболевания.

Пример свободных ассоциаций психоаналитика на тему психотерапии, психоанализа.

«Свободные ассоциации — это высказывние всех, без разбора, мыслей, которые приходят в голову — либо отправляясь от какого-то элемента (слова, числа, образы сновидения, представления), либо самопроизвольно.» (Ж.Лапланш, Ж.-Б.Понталис «Словарь по псхоанализу») Фрейд предложил отказаться от контролирующей роли сознания при наблюдении за психическими процессами. По его мнению, сознание отсекает возникающие на периферии мысли и образы ещё до того, как они попадут в поле внимания анализирующего субъекта, тем не менее, при анализе душевных движений именно эти мысли и образы могут оказаться наиболее важными.

Фрейд стал использовать метод свободных ассоциаций. Он предлагал расслабиться на кушетке и говорить все, что приходит им в голову, каким бы абсурдным, неприятным или непристойным оно не представлялось с точки зрения обыденных стандартов.

  Когда это происходило, оказывалось, что мощные эмоциональные влечения уносили неконтролируемое мышление по направлению к психическому конфликту.

Фрейд утверждает, что первая случайная мысль содержит как раз то, что нужно, и представляет собой забытое продолжение воспоминания.

МЕТОД ТОЛКОВАНИЯ СНОВИДЕНИЙ.

По Фрейду, с помощью сновидения открывается наличие интенсивной психической жизни в глубинах мозга. Анализ сновидения заключается в том, что в нём отыскивают скрытое содержание, деформированную бессознательную истину, которая таится в каждом сновидении. Чем оно запутаннее, тем больше значимость скрытого содержания для человека.

Это явление на языке психоанализа называется сопротивлениями, и они проявляются даже тогда, когда видевший сон отказывается от толкования ночных образов, населяющих его ум. С помощью сопротивлений бессознательное устанавливает барьеры для собственной защиты.
Они отделяют бессознательное от сознательного мира, делают бессознательное неясным или деформируют беспокойные мысли. Сновидение выражает тайные желания посредством символов. У ребенка различия между явным содержанием и скрытым менее заметны. Тайные мысли, преобразуясь в символы, становятся приемлемы для сознания, что позволяет им преодолеть цензуру. Проявление бессознательного в форме сновидения — это одна из великих тайн.

Читайте также:  Топинамбур: полезные свойства и вред

Интерпретировать сновидение означает выявить его смысл. Фрейд решил обрабатывать сновидения как симптомы болезней и применять для этого тот же метод, что и для анализа, т.е. метод свободной ассоциации.

Фрейд замечает, что для правильного применения этого метода не следует рассматривать сновидение как нечто единое целое, потому что такое «расследование» ведет в никуда.   Напротив, при рассмотрении сновидения нужно брать элемент за элементом, фрагмент за фрагментом и применять правило ассоциаций.

Сновидение для Фрейда представляет не только объект, достойный научного интереса, но ещё и средство глубже познать самого себя и других, обнаруживая скрытое содержание, которое прячется за внешним.

Пример толкования сновидений

МЕТОД ИНТЕРПРЕТАЦИИ.

Интерпретация является основным, наиболее важным инструментом аналитика. И в свободных ассоциациях и в толковании сновидений

психоаналитик использует интерпретации.   Так что же это такое — интерпретация. Интерпретация (от лат.

interpretatio — посредничество) -1) истолкование, объяснение, разъяснение смысла, значения чего-либо; 2) творческое раскрытие какого-либо художественного произведения, определяющееся идейно-художественным замыслом и индивидуальными особенностями актера, режиссера, музыканта и т.п.

Интерпретировать — истолковывать, раскрывать смысл чего-нибудь, объясняя.

Свободные ассоциации — своего рода фантазии пациента наяву, это полет мысли, своего рода творческий процесс; сон — это тоже фантазии, мечты, грезы; рисунки — это результат творческой, фантазийной деятельности человека. И свободные ассоциации, и сны, и рисунки, и какой-либо другой продукт творческой деятельности человека являются непосредственным объектом для интерпретации.  

Интерпретации в психоанализе — это перевод важной значимой информации о человеке с бессознательного уровня на сознательный. В процессе психотерапевтической работы напряжения в человеке снижаются, а, следовательно — исчезают симптомы заболевания, которые возникают в результате вытеснения «негативной» информации на бессознательный уровень.

Консультации по скайпу, психотерапевт психоаналитической школы Беляева Татьяна.

Источник: http://lpsy.ru/metody_raboty_psihoanaliz

Прием психотерапевта

Прием психотерапевта традиционно для многих людей проходит в волнительном и тревожном ожидании. А вот в развитых странах давно уже стало привычным делом посещения врача психотерапевта. Зачастую это связано с тем, что в помощи на определенных жизненных этапах нуждается практически каждый индивид. Люди в этих странах осознают необходимость посещения таких специалистов, поскольку обращение за консультацией говорит об осознанной насущной потребности изменить свою жизнь и взять ответственность за собственное здоровье. Поэтому если человек сам решился пойти на прием к психотерапевту, то это является первым шагом на пути к его выздоровлению и главным условием успеха в лечении.

Обращение к специалисту является важным событием и всегда возникает вопрос, к какому специалисту лучше обратиться за помощью и почему.

При наличии каких-либо проявлений тягостных ощущений и переживаний, связанных с психикой, а также при снижении качества жизни из-за непонятных проявлений с психикой, связанных с нервной системой, необходимо обращаться к врачу-психотерапевту, поскольку это человек, получивший специальное образование и имеющий опыт в решении проблем данной направленности.

  • В каких случаях необходимо отправляться на прием к психотерапевту?
  • Консультация специалиста необходима при различных психических расстройствах:
  • — депрессивные и тревожные состояния, неврозы, психозы, расстройства личности, органические психические расстройства и прочее;
  • — при зависимостях (табакокурение, наркотическая, алкогольная, игровая и др.);
  • — при нарушениях поведения, вследствие переутомлений, стрессов, отравлений, воздействий химических и физических факторов, болезней внутренних органов и других состояниях.

Как найти психотерапевта, который поможет? Выбор врача-психотерапевта дело не из простых. На данный момент интернет и пресса переполнены предложениями по оказанию психотерапевтической помощи.

Перед консультацией специалиста, необходимо ознакомиться с документами врача, который предлагает необходимую услугу. Обязательно это должен быть человек, имеющий полное высшее медицинское образование и в дипломе должно быть указано высшее медицинское учебное заведение, а в строке «специализация» – лечебное дело.

Следует убедиться, что у специалиста есть диплом врача-психиатра или удостоверение об окончании ординатуры по психиатрии, также у него должен быть отдельный диплом врача-психотерапевта.

Поэтому записаться на прием к психотерапевту необходимо к тому, кто имеет высшее медицинское образование по психиатрии, проработал в должности врача-психиатра клиники не менее 5 лет и прошел курсы повышения квалификации по психотерапии. В компетенцию психотерапевта входит все то, что касается врача психиатра, а также дополнительно этот специалист имеет право на проведение психотерапии при лечении психических расстройств.

Прием у психотерапевта, что говорить

У людей часто возникают вопросы, как вести себя на приеме у психотерапевта? Как проходит прием и какие вопросы задает психотерапевт на приеме?

Не нужно переживать на приеме за то, что психотерапевт не поймет пациента. При правильном подборе врача, он поймет в любом случае, на то он и специалист.

Но это произойдет только тогда, когда установится взаимопонимание и доверие между пациентом и врачом.

Человек должен полностью довериться специалисту и точно выполнять все его указания, а также рекомендации, поскольку без этого лечение будет бесполезным.

Что делает психотерапевт на приеме? Врач-психотерапевт полностью оценивает ситуацию, выясняет особенности развития высшей нервной системы, а также причины проявления тех симптомов, на которые у пациента есть жалобы. На это примерно требуется около одного часа. От врача нельзя скрывать что-либо или искажать истину, поскольку специалист может принять неверное решение, что скажется на качестве лечения.

Первый прием у психотерапевта включает знакомство с пациентом.

На первой консультации врач большую часть времени расходует на то, чтобы оценить эмоциональное состояние пациента и сориентироваться в его жизненной ситуации (настоящее, прошлое, планы на будущее).

Происходит своеобразная «проверка на совместимость» между пациентом и врачом, формируется психоэмоциональный контакт и задачей врача-психотерапевта выступает умение правильно «подстроиться» к пациенту.

  1. На приеме у врача-психотерапевта выясняются все аспекты течения и формирования заболевания, индивидуальные параметры развития организма, особенности адаптации и социального функционирования.
  2. Во время первого приема психотерапевт пытается установить истинные психические реакции, а также возможные нарушения в мыслительных процессах и поведении пациента.
  3. Заканчивая первую консультацию, специалист определяет состояние высшей нервной деятельности человека и уже по результатам направляет его домой с рекомендациями о нормализации режима дня, при необходимости направляет на подробное обследование к смежным специалистам.
  4. Если на приеме психотерапевт обнаруживает по своей специализации какие-либо нарушения, то он принимает решение о начале терапии, при этом он подробно оповещает пациента о предполагаемом плане лечения и применении в случае необходимости медикаментозных средств, получая на это у него письменное согласие.
  5. Примерная схема лечения у врача психотерапевта выглядит так:
  • медикаментозная терапия;
  • назначение диеты;
  • установка режима дня;
  • психотерапия.

Врач-психотерапевт может выполнять все функции самостоятельно либо вместе с клиническим психологом или обычным психологом, но при обязательном условии – наличии у последнего высшего психологического образования.
Ели врач назначил медикаментозную терапию после первой консультации, то пациенту назначается день следующего визита.

Это делается с целью прохождения более детального обследования, а также для подготовки к сеансам психотерапии. Для этого потребуется еще 2-3 посещения, которые назначаются обычно через 2-3 дня. В эти дни посещений, психотерапевт ведет активное обследование с применением лечебных технологий.

Также он контролирует действие медицинских препаратов, в случае необходимости проводит коррекцию медикаментозной терапии и готовится непосредственно к психотерапии.

Пациенту следует понимать, что если специалист принимает решение о проведении медикаментозной терапии, то он руководствуется конкретными основаниями.

А ввиду того, что лечение подбирается индивидуально, то невозможно узнать сразу реакцию организма на препараты, поэтому необходимо время, для отслеживания их действия, чтобы пациенту не навредить.

С другой стороны, если требуется медикаментозная терапия, то, это значит, что организм человека еще не готов принять психотерапевтическое лечение, и необходимо время для начала позитивного действия препаратов.

Психотерапия может помочь пациенту тогда, когда она осуществляется на фоне улучшения состояния, а это достигается медикаментозно и не всегда быстро. Параллельно психотерапевт отслеживает и корректирует четкость и правильность выполнения его рекомендаций по диете и режиму дня.

В лечении пациенту очень важно взять ответственность за свое здоровье. Человек, который желает получить гарантированный результат, должен полностью довериться врачу-психотерапевту и четко выполнять все его рекомендации.

Лечение у психотерапевта является достаточно сложным процессом, который не все пациенты выдерживают. Он включает ежедневный, ежечасный, ежеминутный, кропотливый контроль над собой. Больным зачастую тяжело изменить свои привычки и ход привычного ритма жизни. Но, если пациент желает вылечиться, то следует на период лечения забыть о некоторых желаниях и привычках.

  • Итак, стоит записываться на прием к психотерапевту, если:
  • — возникли различные проблемы (личностные, эмоциональные, социальные);
  • — если человек нуждается в психологической поддержке;
  • — если есть желание избавиться от чувства психологического дискомфорта и неуверенности;
  • — если необходима помощь в решении психологических проблем;
  • — если человек страдает от усталости, депрессии, внутренней напряженности, чувства страха.
  • Профилирующими направлениями деятельности психотерапевта на приеме являются:
  • — неврозы;
  • — психосоматические расстройства;
  • — депрессивные состояния;
  • — проблемы в общении;
  • — навязчивые состояния, фобии;
  • — синдром хронической усталости.
  • Итак, психотерапевт на приеме методом беседы, установив личный контакт с пациентом, выясняет проблему, ее причину и начинает лечение, применяя различные когнитивные, поведенческие, медикаментозные и другие методики.
  • При необходимости в каждом конкретном случае проводятся специальные исследования. Зачастую это:
  • — патопсихологическое обследование;
  • — лабораторные исследования крови, мочи, электрокардиография, электроэнцефалография;
  • — при предполагаемом возможном органическом поражении головного мозга или с целью подтверждения диагноза проводятся сложные аппаратные методы обследования — МРТ, КТ головного мозга;
  • — на основании полученных индивидуальных данных обследования, специалист назначает комплексную терапию;
  • — во время первой консультации психотерапевт устанавливает «рабочий диагноз», принимающийся за основу, который за окончательный диагноз не принимается. Как правило, окончательный диагноз пациенту устанавливается специалистом в течение 10-15 посещений, что при амбулаторном лечении осуществляется в течение одного месяца;
  • — прием психотерапевта на периодических консультациях заключается в отслеживании состояния больного в течение всего периода лечения и при необходимости осуществлении коррекции терапии, как психотерапевтического, так и медикаментозного характера;
  • — на приеме у врача-психотерапевта лечение не должно включать только однонаправленный характер. Должны применяться различные методики психотерапии, варьирующиеся в количестве (4-7), что будет достаточно для достижения терапевтического стойкого эффекта;

— психотерапевт может прибегать в работе к помощи психолога, который ему помогает получить дополнительную, нужную информацию. С этой целью психотерапевт направляет пациента на психологическое консультирование.

Источник: https://psihomed.com/priem-psihoterapevta/

Ссылка на основную публикацию