Мрт голеностопного сустава: что показывает, как делают

17.11.2017

Травмы и повреждения встречаются достаточно часто, в высокой степени травмированию подвержены суставы и, в частности, голеностопный сустав.

При появлении тревожных симптомов (болевой синдром, опухоль, подозрения на вывих), следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Одной из важных процедур считается МРТ голеностопного сустава: современный информативный метод в деталях показывает состояние мышц, мягких тканей стопы и голеностопа.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Показания для направления на МРТ

Голеностопный сустав отличается сложным строением, его основная функция заключается в распределении нагрузки при совершении различных движений.

Своевременно проведенная магнитно-резонансная томография позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях, показывает все патологические процессы.

Методика обязательна к проведению при наличии травм и дегенеративных изменений тканей, переломах открытого типа и т. д.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Обследование голени

Голень относится к частям тела, трудно поддающимся диагностике, МРТ голени показано проводить с контрастированием. При проведении обследования на снимках отражается состояние мягких тканей, нервов, связок и хрящей.

Показания:

  • повреждения голеностопных хрящей, связочного аппарата;
  • воспалительный процесс мягких тканей голени.

Обследование голеностопного сустава

Процедура МРТ голеностопного сустава показана к проведению в следующих случаях:

  • спортивные травмы и другие повреждения сухожилий и связок;
  • опухоли неизвестной гистологии;
  • вывихи и переломы;
  • боли в голеностопных суставных тканях неустановленной природы;
  • хронические артриты и артрозы;
  • нарушения кровообращения в конечности;
  • нарушения развития голеностопных суставов;
  • жировики, метастазы;
  • хроническая боль, вывихи лодыжки;
  • мониторинг состояния после оперативного вмешательства;
  • профилактика заболеваний голеностопных суставов.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить проблемы при разных состояниях голеностопных тканей, даже если другие диагностические методы показывают сомнительные результаты.

Обследование стопы

МР-исследование стопы в деталях отражает все патологии, метод рекомендован к проведению в следующих ситуациях:

  • артриты и артрозы мелких суставов пальцев;
  • опухолевый процесс, отеки и боли;
  • разрывы/растяжения связок, ранения сухожилий и другие повреждения;
  • туннельный синдром на ступне;
  • ортопедические болезни (вальгусная деформация пальца, косолапость);
  • глубокое проникновение инородных тел (неметаллических);
  • глубокий абсцесс ступни;
  • поражение голеностопа при патологиях соединительных тканей (подагра);
  • доброкачественные/злокачественные образования;
  • тромбоз подошвенной дуги и другие патологии кровообращения;
  • рубцовые разрастания, анкилоз, контрактура и другие последствия старых травм;
  • подготовка к хирургическому вмешательству, наблюдение динамики выздоровления.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Что видно на снимках

После проведения МРТ на снимках голени можно детально рассмотреть костные и хрящевые ткани, связочный аппарат, нервные окончания, мягкие ткани и кровеносные сосуды, также МРТ голеностопного сустава четко показывает полости соответствующих тканей
Снимки отражают наличие следующих патологий:

  • пяточная шпора, подошвенный фасциит, воспаления;
  • наличие опухоли — методика показывает нарушения на ранних стадиях, помогает установить разновидность новообразования (злокачественная/доброкачественная), диагностировать вовлеченность в процесс тех или иных структурных образований;
  • инфекционные поражения соединенных сухожилиями мягких тканей, метод показывает стадию распространения гнойного процесса, степень поражения суставных и костных тканей;
  • артриты, артрозы, бурситы;
  • плоскостопие;
  • болезнь Севера — возникает в результате микротравм пяточной кости, болезнь распространена среди спортсменов;
  • врожденные аномалии пяточной кости и строения пальцев;
  • диабетическая стопа — осложнение сахарного диабета;
  • инородные тела — исследование показывает местоположение предметов, врач по снимкам может определить хирургический доступ.

Возможные противопоказания и риски проведения процедуры

Несмотря на безопасность, отсутствие побочных явлений и негативных последствий существуют противопоказания к проведению МРТ. Основным из них является использование пациентом кардиостимулятора. Воздействие электоромагнитного поля в ходе процедуры может привести к поломке устройства и причинению тяжкого вреда здоровью вплоть до летального исхода.

Общие противопоказания:

  • наличие металлических предметов в теле пациента (окажет негативное влияние на качество снимков);
  • клаустрофобия, гиперкинезия — пациент вынужден на протяжение определенного времени находиться в замкнутом пространстве в неподвижном состоянии (в таких случаях рекомендуется проводить процедуру на аппарате мрт открытого типа);
  • беременность;
  • масса тела свыше 120 кг.

Противопоказания для магнитно-резонансной томографии с контрастом:

  • непереносимость контраста;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • период лактации (как показывает практика, процесс выведения вещества из организма занимает 2 суток, на этот период следует воздержаться от кормления).

В остальных случаях исследование абсолютно безопасно для здоровья, метод показывает полную картину суставных и окружающих тканей, сосудов, нервных окончаний.

Методика проведения исследования

Необходимость в особой подготовке перед исследованием отсутствует, также как и к МРТ нижних конечностей, нет ограничений на прием еды и напитков, однако, при использовании контрастных препаратов за 3 — 4 часа перед диагностикой не рекомендуется есть.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Процедура проводится после предъявления направления от врача, пациент должен также показать медицинскую карту и снимки. Непосредственно перед магнитно-резонансной томографией необходимо снять все металлические предметы, украшения, пирсинг и т. д. Пациент должен находиться в свободной одежде, во многих медицинских учреждениях выдается специальный комплект.

Что происходит во время процедуры МРТ

Как показывает практика, сканирование абсолютно безболезненно, у некоторых пациентов неприятные ощущения могут быть связаны с необходимостью введения контрастного вещества.

При диагностике голеностопа катушка устанавливается на голеностопный сустав, во время процедуры пациент должен сохранять неподвижность в течение 30-40 минут, при использовании контраста на основе гадолиния диагностика займет больше времени (до 1,5 ч.).

В последние несколько лет при проведении томографии голеностопа используются небольшие аппараты, это позволяет избежать воздействия магнитного поля на все тело, что никак не влияет на качество снимков.

Пациент всегда на связи с лаборантом, при диагностике детей допускается присутствие одного взрослого. Внутри томографа предусмотрено освещение и вентиляция, все сканированные данные отправляются на компьютер, снимки показывают наличие и стадию развития болезни.

Контрастирование при диагностике суставов применяется достаточно редко, чаще всего вещество вводится при подозрении на опухоль. В таких случаях контраст вводится непосредственно перед процедурой, в процессе заполнения сосудистой сети веществом на снимке отражаются опухоли и метастазы.

Примерная стоимость диагностики

Стоимость МРТ голеностопного сустава зависит от региона, ценовой политики медицинского учреждения, качества оборудования. Средняя цена обследования варьируется в пределах 2500-4000 руб.

, необходимо учитывать также, что цена может увеличиться за счет включения дополнительных услуг (введение контрастного вещества, печать снимка, запись на электронный носитель).

В некоторых клиниках предусмотрено подключение к личному кабинету, в котором добавляются снимки после каждого повторного обследования.

Заключение

Процедура МРТ голеностопа представляет собой комплексный метод обследования, позволяющий на ранних стадиях выявить развитие серьезных заболеваний. Диагностика показывает высокую точность, методика абсолютно безопасна, дискомфортные ощущения отсутствуют, имеются противопоказания.

Полный обзор магнитно-резонансной диагностики голеностопного сустава Ссылка на основную публикацию МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/golenostopniy-sustav

Кт голеностопного сустава

Компьютерная томография или Кт голеностопного сустава – метод диагностики воспалительных, дегенеративно-дистрофических, онкологических заболеваний и травм голеностопа, использующий рентгеновское излучение и современные компьютерные технологии.

Она обладает максимальными показателями чувствительности и специфичности при выявлении переломов и трещин костей, образующих сустав, превосходя по этим параметрам МРТ.

КТ с успехом используется для диагностики и других патологий, а при необходимости возможно расширить исследование, используя контраст.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Показания и противопоказания для проведения компьютерной томографии голеностопного сустава

Голеностопный сустав – сложное подвижное сочленение костей голени с блоком таранной кости. Участвует в обеспечении ходьбы, бега, других видов физической активности, позволяющих человеку передвигаться.

Кроме того, голеностопные суставы подвергаются максимальным нагрузкам, выдерживая практически весь вес тела при небольшой площади.

Экстремальные нагрузки, приходящиеся на сочленение, обуславливают подверженность голеностопа различным патологиям и травмам (один из самых часто травмируемых суставов).

Компьютерная томография идеально подходит для диагностики патологий голеностопного сустава. В отличие от обычной рентгенографии метод позволяет делать снимки в любой проекции, в виде тонких виртуальных срезов, без наложения изображения.

КТ также обладает способностью визуализировать и другие компоненты сустава – хрящи, связки, мышцы и сухожилия.

Высокое разрешение и четкость изображения обеспечивают получение очень качественных и подробных снимков, значительно облегчающих постановку диагноза.

Показания к проведению КТ голеностопных суставов

Компьютерная томография голеностопного сустава используется для диагностики следующих заболеваний:

  • Артриты, бурситы, тендиниты, синовиты различной природы;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз);
  • Травмы (переломы, трещины костей, растяжения, ушибы, разрывы связок и пр.);
  • Остеомиелиты, асептический некроз костей голеностопного сустава,;
  • Объемные образования (опухоли, кисты).

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Компьютерная томография голеностопных суставов показана при наличии у пациента следующих симптомов:

  • Боли, отечность, покраснение кожи в области голеностопного сустава;
  • Щелчки, хруст при движении в голеностопном суставе;
  • Ограничение подвижности, боли, возникающие при движении в голеностопе;
  • Боли, отечность и другие симптомы, возникающие в результате травмы;
  • Аномальное образование, определяющееся визуально или на ощупь.
Читайте также:  Как избавиться от тяги к сладкому: продукты, советы

Противопоказания к проведению Кт голеностопного сустава

Самый главный недостаток компьютерной томографии – использование рентгеновских лучей для получения снимков.

Рентгеновское излучение взаимодействует с материей на субатомном уровне, приводит к образованию свободных радикалов, способных влиять на обмен веществ, синтез белков и нуклеиновых кислот.

По этой причине компьютерная томография противопоказана женщинам на любом сроке беременности и детям до 5 лет. Детям старше 5 лет обследование проводится только при наличии показаний и направления от лечащего врача.

Кт голеностопного сустава с контрастом

Компьютерная томография с контрастом – методика проведения обследования на фоне внутривенного введения йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов. Применяется для улучшения визуализации патологических образований за счет увеличения тканевого контраста – параметра, позволяющего отличать одни ткани от других.

Так как йод не прозрачен для рентгеновских лучей, методика позволяет идентифицировать области, накапливающие контраст интенсивнее окружающих анатомических образований. Помимо этого, изучение динамики накопления и выведения контраста дает дополнительную информацию о патологии. КТ стопы и голеностопного сустава с контрастным усилением используется для диагностики объемных образований.

Контраст противопоказан в следующих случаях:

  • Аллергические реакции на йод: внутривенное введение йода при наличии аллергии может привести к анафилактическому шоку – жизнеугрожающему состоянию, тяжело поддающемуся лечению;
  • Индивидуальная непереносимость контрастных препаратов: патологическое состояние, очень похожее на аллергию, однако проявляющееся у разных людей по-разному, даже при отсутствии аллергических реакций. Может сопровождаться падением артериального давления, судорогами, тошнотой, рвотой, остановкой сердечной деятельности;
  • Заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью: почки – основной путь выведения йодсодержащих контрастных препаратов. При наличии нарушений функции мочевыделительной системы контрастные препараты способны усугублять состояние пациента, приводя к возникновению острой почечной недостаточности. Для профилактики подобных случаев используется анализ крови на креатинин – продукт обмена белков, отображающий функцию органов выделения. Повышенный уровень креатинина в крови – признак почечной недостаточности;
  • Прием метформина – препарата, применяющегося для лечения сахарного диабета: метформин в комбинации с йодсодержащими контрастными препаратами провоцирует кетоацидоз – грозное осложнение сахарного диабета, способное привести к гибели пациента. Для профилактики кетоацидоза необходимо отменить прием метформина за двое суток до процедуры. Возобновление приема допускается не ранее чем через 2 суток после нее.

Подготовка к проведению КТ обследования голеностопных суставов

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

КТ исследование голеностопа не требует каких-либо специальных мер для подготовки к исследованию. Обследование может выполняться в любое время суток. Перед проведением процедуры необходимо сообщить персоналу клиники об имеющихся проблемах со здоровьем, аллергических реакциях. Женщинам детородного возраста необходимо исключить вероятность беременности.

При проведении обследования с контрастом не рекомендуется переедать – переполненный желудок может спровоцировать побочные эффекты контраста (достаточно съесть йогурт или легкий завтрак).

По этой же причине накануне необходимо отказаться от приема алкоголя и курения. Риск побочных эффектов контраста также увеличивается при обезвоживании.

Следите за количеством выпиваемой жидкости, особенно в жаркое время, и не допускайте дегидратации организма.

Особые указания для кормящих женщин: контрастные препараты проникают в грудное молоко, и, попадая в организм ребенка, могут провоцировать нарушение функции щитовидной железы.

Для профилактики необходимо заранее приготовить запасы грудного молока и временно, сразу после обследования, перейти на кормление из бутылочки.

До возобновления грудного вскармливания необходимо 2-3 раза сцедить молоко, содержащее контраст.

Как проводится Кт голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

Компьютерная томография голеностопа проводится с помощью томографа – аппарата кольцевидной формы, имеющем отверстие в центре. Диаметр отверстия около 1,5 метров, длина около 50 см. Стол, на котором во время проведения процедуры находится пациент, перемещается через это отверстие, позволяя проводить исследование той или иной части тела.

Во время проведения КТ пациент находится в положении лежа на спине, головой от томографа. Ступни могут фиксироваться с помощью подставок, подушек или лент, так как во время получения снимков необходимо соблюдать полную неподвижность.

Само обследование занимает 15 минут, от начала и до конца процедуры. При использовании контрастного усиления обследование занимает чуть больше времени, необходимого для установки венозного катетера и введения контраста.

Результаты КТ диагностики голеностопного сустава

Результат Кт голеностопного сустава – серия послойных снимков области интереса, выполненных в нескольких проекциях и записанных на компакт-диск. Сразу после исследования врач-рентгенолог изучает полученную информацию, расшифровывая результаты сканирования.

В зависимости от загрузки клиники, количества пациентов, сложности исследуемых случаев расшифровка может занять от нескольких минут до нескольких часов. В некоторых клиниках результаты Кт голеностопного сустава выдаются на следующий день.

Помимо компакт-диска на руки пациента выдают заключение врача-рентгенолога, описывающее обнаруженные заболевания и их признаки. Передайте результаты исследования вашему лечащему врачу.

Что показывает КТ голеностопных суставов

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

На серии снимков, сделанных послойно, визуализируются костные структуры, суставные поверхности и хрящи, околосуставная сумка, связки, образующие голеностопное сочленение. Исследуют суставные поверхности, хрящ, связочный аппарат, измеряется ширина суставных щелей. При наличии дегенеративно-дистрофических изменений определяются разрастания костной ткани, склероз замыкательных пластинок суставных поверхностей, мелкие кисты в субхондральной области. Изучается минерализация костной ткани, наличие патологических очагов и образований, определяется целостность костей и других анатомических структур. При использовании контраста оценивается динамика накопления и выведения контраста, определяются участки, демонстрирующие аномально высокое или низкое содержание препарата.

Что лучше – МРТ или Кт голеностопного сустава

Компьютерная томография – метод выбора при подозрении на переломы или трещины костей, образующих голеностопный сустав, так как метод лучше подходит для визуализации плотных костных образований. Помимо этого, КТ дешевле и доступнее МРТ.

При наличии подозрения на патологии мягких тканей, включая связки и сухожилия, информативнее использование магнитно-резонансной томографии, так как МРТ намного лучше отображает мягкие ткани, по сравнению с КТ. МРТ также предпочтительно использовать при проведении обследования у детей и беременных, из-за отсутствия лучевой нагрузки – основного недостатка КТ.

Источник: https://vsemrt.ru/kt/sustavov/golenostopnogo-sustava/

Как подготовиться к МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делаютКогда сильно травмирован голеностоп и решается вопрос, нужно проводить операцию или нет, а также посмотреть, как заживают суставы в восстановительный период, назначают МРТ голеностопного сустава. Эта диагностика считается наиболее полной и точной. Ошибки быть не может. Тем более что пациенту после тестирования передают запись сканирования снимки, которые он показывает лечащему доктору.

Показания к проведению МРТ голеностопного сустава

Подробнее о том, при каких показаниях рекомендована диагностика патологии голеностопного сустава:

  1. Проведению МРТ голеностопного сустава могут предшествовать ранее выявленные доброкачественные и злокачественные опухоли.
  2. С помощью томографа уточняют, насколько сильно травмирован голеностоп, есть перелом или вывих. Какова степень растяжения и присутствует ли разрыв связок, сухожилий.
  3. Если рентген предоставил недостаточно информации, чтобы определить, почему сустав болезненный.
  4. Пациента, обратившегося за медицинской помощью, беспокоит отечность тканей и кожных покровов, синюшность и кровоподтеки.
  5. Сложно пошевелить ногой.
  6. Врач с большей долей вероятности предполагает защемление нерва в стопе.
  7. Стопа подвержена травмам и дегенеративным изменениям в связочном механизме. Никакое другое обследование не проверяет состояние связок так точно, как МРТ голеностопного сустава.
  8. Артрит и артроз.
  9. Оставляет желать лучшего кровоток в подошве.

Когда от МРТ голеностопного сустава лучше отказаться

Голеностоп не сканируют с помощью томографа в таких случаях:

  1. Если пациентка – беременная женщина или кормит ребенка грудью, скрин нельзя проводить с контрастом, который вводят в вену.
  2. Суть метода состоит в полной обездвиженности больного как минимум в течение 15 минут. Маленькие дети выдержать столько не могут. Поэтому им тестирование проводить нет смысла.
  3. Закрытый формат томографа предполагает массу тела исследуемого до 120 кг. В противном случае он не поместится в камеру.
  4. При патологии голеностопного сустава МРТ остается недостижимым вариантом диагностики, если в теле пациента установлены имплантаты, протезы, слуховые аппараты, кардиостимуляторы. Полный перечень приспособлений, облегчающих жизнь больного, но запрещенных для проведения МРТ, можно узнать в физиологическом кабинете.
  5. Голеностоп сканируют чаще с контрастным веществом. Так вот, важно понять, есть у больного аллергия на вещество гадолиний или нет. Для этого желательно заранее пройти тестирование – сделать пробу.
  6. Не подходит МРТ голеностопного сустава и для страдающих почечной недостаточностью.
Читайте также:  Сыр рикотта: польза, вред и калорийность

Основные правила подготовки к сканированию томографом

Соглашаясь на МРТ голеностопного сустава, пациенту предстоит как следует подготовиться к процедуре:

  1. МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делаютНедопустимо, чтобы на исследуемой конечности оставались металлические предметы.
  2. За 2-3 часа до диагностики лучше отказаться от пищи.
  3. Если есть аллергия на определенные препараты или непереносимость лекарственных компонентов, об этом тоже сообщают специалисту.
  4. Клиническую картину можно увидеть на полученном снимке только если пациент лежал без движения. Больной бронхиальной астмой никогда не знает, когда начнется приступ. Предупредите о своей болезни доктора еще до размещения в камере.
  5. Если боитесь замкнутого и стесненного пространства, томограф лучше выбрать открытого типа, чтобы не пришлось нажимать тревожную кнопку.

Как проводится МРТ голеностопного сустава

Чаще для исследования патологий в голеностопе применяют аппараты закрытого типа. Оборудование представлено цилиндрической трубкой, окруженной магнитом. Стол, на который садится пациент, подвижен и перемещается к середине магнита.

Катушку, которая считывает состояние костей, соединенных сухожилиями, размещают на больном суставе. Пациент принимает окончательное лежачее положение. На манипуляцию затрачивается от 30 до 40 минут. Введение контраста требует для диагностики больше времени.

Не паникуйте, если в голеностопе появится жжение, печение или покалывание. То же самое может произойти при обследовании органов брюшной полости или какого-то другого участка при помощи МРТ и КТ. Такова индивидуальная реакция больного на действие оборудования, но это неопасно. https://www.youtube.com/watch?v=zMeNo7AmYIE

Бывают ли после процедуры осложнения

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делаютПосле проведения МРТ голеностопного сустава осложнений не бывает. Но только при условии, что вы не отнеслись халатно к противопоказаниям. Если так, имплантаты, вставленные в тело, могут прекратить функционирование и человек умрет. Еще один вариант летального исхода – смещение частиц имплантата, которые способны повредить кости, ткани и привести к кровотечению.

Важно, что показывает МРТ голеностопного сустава. Но также не менее значимо помнить о том, как губительно влияет МРТ на больные почки. Обследование может стать причиной фиброза, будьте осторожны.

Источник: https://UziMaster.ru/mrt/kak-podgotovitsya-k-mrt-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопа

В отличие от томографии, проводимой с помощью компьютера (КТ), действие которой направлено на оценку состояния костной ткани, МРТ голеностопного сустава детально исследует связочный комплекс сустава, хрящевую и мышечную ткань, подкожную клетчатку. Данное обследование представляет к анализу наиболее точные показатели состояния сочленений костей стопы и голени, любые анатомические и патологические изменения в этой области тела.

Патологии голеностопа, которые определяет МРТ

Магнитно-резонансное обследование сустава щиколотки назначается при невозможности дифференцировать заболевание другими диагностическими методами, а также при отсутствии положительных результатов ведущейся терапии.

Основными анормальными изменениями суставного аппарата, которые показывает МРТ, считаются следующие:

  • нарушение анатомической целостности и органических функций в результате механического внешнего повреждения. В данную категорию входят: повреждение сухожильных волокон, сложные переломы костей внутрисуставной капсулы, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава вследствие его травмирования), воспалительные процессы межсуставного пространства;
  • деструктивно-дистрофическое суставные изменения, возникшие из-за поражения хрящевых тканей (артроз);
  • воспалительные болезни суставов – артриты различных видов (ревматоидный, подагрический, травматический, остеоартрит);
  • оценка состояния внутрисуставной смазки, заполняющей полость суставов;
  • степень накопления солей мочевой кислоты в суставах;
  • новообразования доброкачественного и ракового происхождения в любом, даже самом раннем периоде развития;
  • гнойная инфекция костей и около костного пространства (остеомиелит);
  • осложнения суставных заболеваний (склероз сустава);
  • рассекающий остеохондрит таранной кости (болезнь Диаза);
  • нарушение кровоснабжения костной ткани (асептический некроз);
  • дистрофическое изменение сухожилий (тендиноз);
  • воспалительные процессы мышечного аппарата;
  • воспалительные процессы с нагноением клетчаточных пространств (абсцесс, флегмона).

Из-за отсутствия результатов МРТ голеностопного сустава, многие из перечисленных заболеваний выявляются несвоевременно или определяются неверно. В результате чего у пациента возникает хроническая суставная боль, деформация костей, нарушение функций стоп, вплоть до инвалидизации.

Нередко, обследование показывает, что незамедлительное хирургическое вмешательство неизбежно. Это позволяет спасти здоровье и жизнь пациента.

Непосредственно перед томографией обследуемому необходимо избавиться от металлических украшений (включая пирсинг). Принять положение на аппарате и зафиксировать стопы, согласно указаниям медицинского специалиста.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают Слева – здоровый голеностоп, справа – с патологией одной из костей предплюсны, формирующей нижнюю часть голеностопного сустава

Если назначается МРТ с введением контрастного вещества, пациенту следует соблюдать режим голодания в течение пяти часов до начала процедуры.

Лечебно-диагностическая артроскопия

Данный метод используется для отчетливой видимости пораженных участков, которые на компьютерном изображении выделяются ярким цветом. Для проведения контрастированного варианта исследования врач должен сделать внутривенную инъекцию специального нетоксичного препарата, в составе которого содержится гадолиний.

Магнитно-резонансная диагностика с контрастом не назначается аллергикам, кормящим мамам и женщинам в период вынашивания ребенка. Временной диапазон прохождения обследования составляет от 30 минут до одного часа (при использовании контраста), в зависимости от степени анормальных изменений голеностопа.

Назначение обследования голеностопа

К основным показаниям проведения МРТ голеностопного сустава относятся предположительные новообразования злокачественного или доброкачественного характера в костных и мягких тканях, функциональные расстройства двигательной активности, хронический болевой синдром в суставах, воспаление голеностопа любой этиологии, частые смещения голеностопа (вывихи).

Перечень показаний продолжают внешние повреждения голеностопной области, патологии природного характера (врожденные), онемение и отечность сустава без видимых причин, контроль терапии одного из заболеваний. Нередко Мрт голеностопа производится в комплексной подготовке к операциям.

Противопоказания к обследованию на МР-томографе

Несмотря на то что процедура магнитной резонансной томографии признана безвредной, как большинство аппаратных обследований, она имеет несколько существенных противопоказаний:

  • присутствие в теле человека инородных металлических предметов медицинского назначения (кардиостимулятор, кохлеарное внутри ушное устройство, клипсы на сосудах, предназначенные для остановки кровотечений, искусственные суставы, протезы, зубные и другие штифты, имплантаты любого назначения);
  • начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр);
  • психопатологическая нестабильность обследуемого человека.

Для маленьких детей, которые не в состоянии сохранять неподвижность длительный временной промежуток, предусмотрено МРТ голеностопного сустава с использованием мягко действующих снотворных средств. При условии отсутствия запретов на их применения.

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают Возможно использование седации во время проведения диагностики

Дополнительные сведения

Результаты обследования пациент получает через незначительное время в виде письменного заключения специалиста и компьютерного диска с трехмерным изображением сустава. Дальнейшим лечением выявленных отклонений занимается врач-ортопед или травматолог.

На сегодняшний день МР-томограф является самым информативным аппаратом для постановки правильного диагноза. К прерогативным аспектам процедуры также относится безболезненность и безвредность.

Многочисленные клиники, специализирующиеся на магнитно-резонансном обследовании, работают круглосуточно для удобства пациентов.

Процедуру нельзя назвать дешевой, ее цена колеблется от 4000 до 8000 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/golenostopa

Мрт голеностопного сустава (голеностопа) подготовка, описание, как проводится | портал жизнь в движении

Сравнительно недавно появился новый диагностический способ — магнитно-резонансная томография. Методика нашла свое применение во всех областях медицины.

Магнитное поле томографа считывает информацию с исследуемого органа и выводит на экран компьютера изображения высокого разрешения.

Послойное сканирование позволяет продиагностировать патологии на ранней стадии развития. Сегодня мы будем говорить про МРТ голеностопа — что это такое, как проводится томография, насколько безопасно исследование для человека.

Суть метода

МРТ голеностопа — инновационный метод обследования сустава с целью выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата. Технология томографии работает по принципу магнитно-ядерного резонанса.

Магнитные волны прибора воздействуют на исследуемую область, создают послойные снимки и воспроизводят информацию в виде изображений на мониторе. Получаются качественные картинки в трех проекциях.

МРТ голеностопа предназначено для обследования сустава на наличие травм, повреждений, воспалительных и инфекционных процессов, различных аномалий, нетипичных заболеваний. Томография помогает получить информацию о дегенеративных и атрофических изменениях в области голеностопного сустава и стопы.

Травмы и повреждения сустава занимают первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата — переломы, вывихи, ушибы, растяжения. Сканирование является самым информативным методом диагностики сухожилий, связок, мышц и костей голеностопа.

Просмотреть малейшие изменения в суставе позволяет магнитно-резонансная томография. Сканирование не оказывает лучевой нагрузки на человека, из-за чего процедуру можно осуществлять неограниченное количество раз. Исследование дает возможность уточнить диагноз и визуализировать динамику лечения.

При каких заболеваниях назначают

Характер воспалений и повреждений требует высокоточного обследования, которое поможет доктору поставить точный диагноз и принять решение об оперативном вмешательстве. МРТ голеностопа — это комплексная диагностика, позволяющая визуализировать абсолютно любые изменения исследуемой области.

Читайте также:  Какие различия между мужским и женским мозгом

Среди патологий голеностопного сустава и стопы выделяют следующие заболевания:

  • Артрит — острая хроническая патология, поражающая один или несколько суставов.
  • Артроз — хроническое заболевание суставов, связанное с истончением и разрушением хрящевой ткани.
  • Некроз стопы — омертвление участка ступни под влиянием механических, химических, инфекционных факторов.
  • Импиджмент-синдром — соударение между суставной поверхностью большеберцовой и таранной кости.
  • Эритромелалгия стопы — ангиотрофоневроз, обусловленный приступами жгучей боли в области стоп. Патология получила название — синдром Митчелла.
  • Остеопороз голеностопного сустава (стопы) — потеря костной упругости стопы в результате утраты кальция организмом, вследствие чего происходит разрушение соединительной ткани голеностопа.
  • Фасцит стопы — воспаление фиброзной ткани, расположенной вдоль нижней поверхности ступни.
  • “Стопа атлета” — грибковое поражение сустава, вызывающее некроз кожи.
  • Перелом пальца стопы — анатомическое повреждение пальцев вследствие полученных травм.
  • Врожденные аномалии — устойчивые морфологические изменения голеностопа, возникающие внутриутробно.
  • Внутрисуставной перелом — это сложная форма перелома, линия излома которого располагается в полости сустава.
  • Туннельный синдром на стопе — нарушение физиологической структуры, приводящее к растяжению внутрисуставных плоскостей.
  • Глубокий абсцесс стопы — гнойное воспаление голеностопа.
  • Подошвенный тромбоз — опасная патология, обусловленная варикозным расширением вен.
  • Подагра — заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением обмена веществ.

Томография помогает определить неметаллические инородные тела в голеностопе, нарушение кровообращения, инфекционные патологии, воспаления разной тяжести, новообразования, травмы различного характера, генетические заболевания, посттравматические последствия.

Показания для диагностики

МРТ голеностопного сустава: что показывает, как делают

МРТ голеностопа показывает, как данная патология сказывается на состоянии больного, и какие последствия ожидают пациента в будущем. На основании сканирования можно предугадать развитие болезни на первых этапах.

Пациенты на приеме указывают на следующую симптоматику:

  • болевые ощущения в голеностопе неясного происхождения;
  • трудно вставать на ногу;
  • ограничение подвижности;
  • сильный отек ступни;
  • неестественная подвижность;
  • прострел области голеностопа;
  • пяточные шпоры;
  • непонятные новообразования на стопах;
  • покраснения голеностопа;
  • посттравматические последствия;
  • бытовые травмы;
  • инфекционные наросты
  • невозможность подобрать удобную обувь.

Зачастую причиной данных симптомов служат проблемы позвоночника в целом. Томография позволит разобраться в сложности болезни.

Подготовка к процедуре

Сканирование является безопасным и неинвазивным методом. Подготовка к МРТ голеностопа предусмотрена только в том случае, если пациенту будут вводить контрастное вещество. За несколько часов до сеанса нужно отказаться от приема пищи, так как препарат может вызвать тошноту и рвоту. Вещество аллергенное, так что обязательно перед процедурой сделайте пробу.

Томограф чувствителен к металлу. Оставьте все металлические предметы дома. На сеанс следует идти в одежде, не содержащей молний и заклепок. Лучше воспользуйтесь разовым халатом, который предложат в клинике.

Проведение процедуры

Процедуру проводят в горизонтальном положении. Пациент укладывается на комфортабельный стол, надевает наушники, отправляется в туннель томографа.

Во время МРТ голеностопа длительностью в 30 минут пациент должен лежать без движения. Если показана процедура с контрастированием, то сеанс длится 50 минут. Весь процесс визуализируется специалистом из соседнего кабинета.

У доктора и пациента есть двухсторонняя связь на случай внештатной ситуации.

Результаты

Выдача описания занимает 30-60 минут, в зависимости от лечебного учреждения. Обязательно ознакомьтесь с правилами клиники, в которой вы проходите обследование. Результат выдается любым удобным способом:

  • диск с записью;
  • снимки в 3-х плоскостях;
  • бумажный вариант.

Возможно заключение направят на электронный адрес клиента. Расшифровку результатов сделает ваш лечащий врач или специалист лечебного центра, где вы проходили диагностику.

Противопоказания

МРТ голеностопа имеет абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих в теле металлические инородные предметы — кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, осколочные ранения и прочие. Существуют ограничения при проведении МРТ голеностопного сустава и стопы:

  • психоневрологические расстройства;
  • нарушения функции почек и мочеполовой системы (при контрастировании);
  • острая сердечная недостаточность;
  • беременность (1-й триместр);
  • детский возраст.

По поводу ограничений проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/handbooks/diagnostika-i-reabilitatsiya/mrt-golenostopnogo-sustava/

Мрт голеностопного сустава: что показывает, как сделать и сколько стоит?

Для выявления патологий при травмах или обнаружения воспалительных процессов МРТ-диагностика голеностопного сустава замечательно себя зарекомендовала. Это наиболее информативный метод исследования тканей и костной структуры.

Процедура безболезненна и безвредна, не вызывает побочных реакций. Пациент получает на руки снимки и заключение специалиста через час после обращения в поликлинику.

Рассмотрим, что показывает МР томография голеностопного сустава больной стопы, как и где можно ее сделать, сколько она стоит.

В каких случаях показана мр томография голеностопного сустава?

Врач назначает данный вид диагностики ограничении подвижности стопы. Показания к МРТ голеностопного сустава:

  1. травмы стопы (мягких тканей, костной структуры, связок, сухожилий, хрящей);
  2. последствия после заживления травм (образование ложного сустава, неправильное срастание перелома);
  3. опухоли в области мягких тканей или костной структуры;
  4. воспалительные процессы: артрит, тендинит и т.д.;
  5. артроз – дегенеративная патология костной структуры;
  6. неясная картина заболевания после проведения рентгенографии или УЗИ;
  7. наличие признаков заболевания стопы: припухлости, болезненности, малой подвижности, если не выявлено соответствующее этим симптомам заболевание.

Также врач назначает МРТ голеностопного сустава травмированной стопы для контроля за лечением. МР-диагностику проводят при подготовке к оперативному вмешательству. МРТ исследование разрешено делать при необходимости – ограничений по частоте проведения обследования нет.

По результатам исследования создается серия снимков больной области в разных проекциях. Расшифровку проводит высококвалифицированный специалист функциональной диагностики.

Противопоказания

МРТ голеностопного сустава травмированной стопы можно назначить не каждому пациенту. Противопоказаниями к проведению диагностики являются:

  • наличие в организме установленных металлических приспособлений – кардиостимуляторов, инсулиновых помп, имплантов среднего уха, ортопедических устройств, искусственных суставов и пр.;
  • присутствие на коже татуировок, выполненных краской, содержащей металл;
  • наличие в теле осколков снаряда или пули после ранения;
  • клаустрофобия у пациента.

Если предполагается проведение томографии с контрастным веществом, список противопоказаний расширяется. Такую процедуру не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, пациентам с почечной недостаточностью, непереносимостью компонентов контраста. При наличии протезов и конструкций из титана процедура не противопоказана.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Общих правил предварительной подготовки к исследованию не существует. Врач попросит снять серьги, цепочки, часы и другие посторонние предметы. Пациенту необходимо раздеться, надеть предложенный халат и тапочки. Во время процедуры нужно неподвижно лежать внутри томографа.

Запрета на употребление пищи или напитков до процедуры нет. Прием лекарств не является помехой при диагностике. Во время МРТ больного голеностопа пациент лежит таким образом, что нижний отдел ноги находится в тоннеле прибора. Поскольку сканирование сопровождается сильным шумом, исследуемому предлагают надеть беруши или наушники.

МРТ длится от 20 минут до получаса. Если применяется контрастное вещество, это время увеличивается. Во время диагностики пациент может сообщить врачу о появившемся дискомфорте с помощью резиновой груши в руке, которая при сжатии издает резкий звук.

Что показывает томограмма стопы?

МРТ голеностопных суставов позволяет заметить малейшие нарушения в структуре стопы. Томограмма определяет:

  1. Наличие травм структур, входящих в сустав – мягких тканей, хрящей, костей, связок. При этом выявляются как новые, так и старые травмы стопы.
  2. Появление опухолей и метастазов.
  3. Дегенеративные изменения голеностопа – остеоартроз (утончение костей сустава, появление остеофитов).
  4. Воспалительные процессы.
  5. Некроз (отмирание) тканей.
  6. Наличие жидкости в суставе.
  7. Инфекционное поражение сустава.
  8. Остеомиелит – гнойное расплавление костей.
  9. Приживление установленных штифтов.
  10. Образование кист.

В некоторых ситуациях МРТ голеностопа показывает картину, которую не видно при рентгенографии или ультразвуковом исследовании, как, например, разрыв сухожилия. На снимках видны мельчайшие детали травмы.

Стоимость процедуры

В стоимость проведения обследования входит использование высокоточного оборудования, проведение расшифровки результата квалифицированным специалистом, компакт-диск со снимками и их распечатка в виде фото на бумаге, заключение врача.

При определении стоимости принимается во внимание высокая точность и информативность томограммы, быстрота получения результата. В Москве средняя цена процедуры составляет от 3 200 до 6 000 рублей, она повышается при применении контрастного вещества.

Исследование проводится в государственных и частных клиниках, в стационарах, в которых имеется необходимое оборудование и работают квалифицированные специалисты. Для проведения диагностики необязательно иметь назначение врача – при отсутствии вышеперечисленных противопоказаний пациент может сделать томографию по собственной инициативе.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/sustavi/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию