Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Правильно подобранный материал позволяет сформировать практически аналогичную по прочности и внешнему виду с постоянными зубами конструкцию, улучшая эстетику и нормализуя физиологическое состояние.

Что понимают под реставрацией зубов

Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

В ходе процедуры врач-стоматолог проводит соответствующие манипуляции, оптимизируя форму зуба и его цвет. Для этого применяются современные материалы, имитирующие по структуре, внешнему виду дентин и эмаль благодаря различным вариантам прозрачности и тона.

Реставрацию зубов рекомендуют в случае:

  • Восстановление коронковой части зуба: методы, видыФото до и после наращивания зубов
    необходимости коррекции цвета зуба, его формы и размера;
  • неправильного положения зуба в ряду;
  • наличия кривых зубов;
  • лечения глубокого кариеса, повлекшего сильное разрушение зуба;
  • нарушения цвета эмали в виде пигментации или ее потемнения.

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

  • неправильная форма зуба;
  • сколы и неровности;
  • цель между зубами.

Возможные ограничения и противопоказания

Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

  • развитие аллергической реакции на используемый в ходе процедуры композит или адгезивы;
  • Восстановление коронковой части зуба: методы, видыОбширный кариес и гангренозный пульпит
    невозможность обеспечения изоляции зуба от попадания влаги;
  • наличие прямого прикуса и патологической стираемости зубов;
  • патологический скрежет зубами;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • наличие глубокого резцового перекрытия;
  • воспалительные процессы в деснах или обширный кариес;
  • установка пациенту стимулятора сердечного ритма;
  • разрушения зубных тканей более чем на треть;
  • разрушение поддесневой части зуба;
  • установка на зубах-антагонистах коронок из металла или металлокерамики;
  • отсутствие зубов жевательной группы, провоцирующее неправильное распределение жевательной нагрузки.

Также, реставрацию не проводят на молочных зубах или сменивших их постоянных, в которых активно идет формирование корней, происходят процессы минерализации тканей.

Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

Прямой метод наращивания: плюсы и минусы

Данный метод характеризуется восстановлением коронковой части зуба с использованием следующих материалов:

  • Восстановление коронковой части зуба: методы, видыФото до и после художественной реставрации композитными материалами
    светоотверждаемых композитных материалов или фотополимеров. Это могут быть компомеры, композиты, гелио- или нанокомпозиты;
  • специальных вкладок, формирующих полость зуба;
  • штифтовых конструкций из титана, стекловолокна, серебра (штифт сначала фиксируют в корневом канале, после чего проводят наращивание зуба).

Последний метод показан при сильном разрушении коронковой части.

Особенности применения вкладок

При выборе такого метода реставрации говорят о микропротезировании. Вкладки имеют вид искусственных пломб, изготовленных под конкретного пациента. Размеры вкладки определяются врачом-стоматологом, который передает данные протезисту.

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

  • Керамические вкладки
  • Данная методика эффективна при наличии глубоких полостей после лечения кариозных процессов.
  • Для заполнения пустого углубления вкладка является самым оптимальным вариантом, так как она заполняет собой все свободное пространство и полностью повторяет очертания фиссур зуба в отличие от обычной пломбы.

Таким образом, удается не только восстановить зуб, но и предупредить изменение прикуса. Также, показаниями к использованию вкладок являются травмы, повлекшие разрушение зуба из-за откола значительной части коронки.

Очевидным преимуществом вкладок является их изготовление из фарфора или керамики, которые способны надежно служить в течение длительного периода времени, не изменяя цвета, формы. При желании можно выбирать в качестве материала вкладки более дешевый металл, если при улыбке травмированная область зуба не видна окружающим.

Отреставрированные прямым методом зубы не создают дискомфорта в ротовой полости благодаря соединению пломбы и зуба в единое целое. Такая особенность реставрации позволяет гарантировать правильное функционирование височно-челюстного сустава, сохраняя здоровье всего организма.

Реставрация передних зубов:

Непрямой метод

Осуществляется посредством установки виниров, коронок или мостовидных конструкций. Наибольшую эстетичность обеспечивают виниры, внешне имеющие вид покрывающих переднюю поверхность зубов микропротезов.

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Фото до и после эстетической реставрации зубов металлокерамическими коронками

Коронки и мостовидные конструкции эффективны при необходимости замены отсутствующих зубов, особенно, если это зубы жевательной группы, на которые в процессе приема пищи приходится основная нагрузка.

Использование фотополимеров

Внешний вид и свойства фотополимеров зависят от их вида:

  • Восстановление коронковой части зуба: методы, видыРеставрация зубов фотополимером
    компомеры способны выделять фтор, укрепляющий эмаль покрытого зуба;
  • гелиокомпозиты незаменимымы при необходимости воссоздания естественной светопроницаемости и подбора необходимого цвета;
  • нанокомпозиты наилучшим образом имитируют оптические свойства зубных тканей.

Создание химических связей композита и эмали зуба достигается за счет использования специального клея или адгезива.

В ходе реставрации проводятся следующие процедуры:

  1. Восстановление коронковой части зуба: методы, видыПодготовка подлежащего коррекции зуба. Состоит из гигиенической чистки зубов с удалением налета и зубного камня, определения цвета материала по специальной шкале и введения обезболивающего препарата (если реставрируется «живой» зуб с неудаленной пульпой).
    При наличии кариеса или старой пломбы, высверливаются пораженные ткани.
  2. Установка фотополимера. Перед установкой пломбы обрабатываемую полость изолируют от слюны, используя современный материал коффердам, представляющий собой латексный платок с отверстиями для зубов. В итоге обеспечивается плотный контакт пломбировочного светоотверждаемого материала с тканями зуба.

Фотополимер наносят послойно, варьируя различные оттенки пломбы и ее прозрачность для достижения максимально естественного внешнего вида. Когда зуб полностью сформирован, переходят к финишной обработке, моделируя форму посредством шлифовальных боров. Завершающим этапом является полировка фотополимерной пломбы.

Есть мнение

В сети есть многочисленные отзывы пациентов, которым было сделано восстановление зубов той или иной сложности.

Всегда стремилась сделать свои зубы белоснежными, но даже после профессионального отбеливания зубы через некоторое время опять приобретали желтый оттенок.

В итоге решилась установить виниры на передние зубы. Уже год мои зубы выглядят абсолютно белыми, правда, приходится ограничивать себя в питании, отказываясь от твердой грубой пищи, которая может стать причиной поломки виниров. Так что наряду с положительным моментом присутствует и отрицательный.

Катерина

Травма обернулась нарушением формы зуба. Существенный эстетический дефект заставил задуматься о реставрации. Врачи рекомендовали коронку, но я остановилась на фотополимере. Результат полностью оправдал ожидания, и восстановленный зуб стал неотличим от постоянных.

Татьяна

Появление постоянных зубов стало настоящим разочарованием из-за их мелкости и кривизны, наличия больших межзубных щелей. Повзрослев, я пошла на консультацию к ортодонту, намереваясь установить брекеты, но он ответил, что мне показана реставрация у стоматолога-терапевта.

В итоге был выбран метод пломбировки с использованием светоотверждаемого материала. Я даже не ожидала такого потрясающего результата. Поначалу испытывала небольшой дискомфорт из-за изменившейся дикции, но достаточно быстро адаптировалась и полностью привыкла к новым зубам.

Ирина

Открывание бутылки зубами привело к сколу кусочка переднего зуба. Два раза подряд делали наращивание пломбой, но спустя некоторое время она отпадала.

В итоге сделали вкладку и установили штифт, после чего нарастили зуб до требуемой длины. Теперь он выглядит и функционирует так же, как и раньше.

Сергей

Вопросы стоматологу

Что чаще всего интересует пациентов в связи с этим вопросом.

Что выбрать для наращивания передних зубов?

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Использование керамических виниров

Можно выделить два наиболее часто используемых варианта восстановления передних зубов:

  • Керамический винир — позволяет восстановить зуб при его повреждении более чем на треть, устранить дефект в виде режущих краев зубов фронтальной группы, обеспечивает высокую эстетику и служит более 5 лет, сохраняя внешнюю привлекательность.
  • Фотополимерная пломба — оптимальный выбор для реставрации незначительно поврежденных зубов с минимальными затратами при условии обеспечения надлежащей гигиены, регулярной полировки пломбы (каждые 6-12 месяцев), ее смены спустя 5 лет.

Больно ли наращивать зуб?

Реставрация зубов не более болезненна, чем их лечение. Дискомфорт может возникать при обточке зубной эмали или в процессе фиксации винира либо штифта.

  • При необходимости стоматолог принимает решение об обезболивании, сводя негативные ощущения пациента к минимуму.
  • Как нарастить клыки и возможно ли это сделать в домашних условиях?
  • Клыки можно нарастить следующими способами:
  • используя светоотверждаемую пломбу;
  • устанавливая коронку нужной формы.
  1. В обоих случаях вернуть прежнюю форму зубов уже не удастся из-за необходимости обязательной обточки, нарушающей целостность эмали.
  2. Также, следует учесть, что наличие нарощенных клыков подразумевает более тщательное проведение гигиенических процедур и ограничения в еде (при выборе виниров).
  3. Такие зубы становятся просто декоративным элементом, утрачивая свое физиологическое предназначение в виде обеспечения качественного пережевывания пищи.
  4. Кроме того, величина клыков более 4 мм может повлечь травмы слизистой рта, десен и губ с развитием воспалительного процесса.
  5. Нарастить клыки можно только в условиях стоматологического кабинета.
  6. Как проводят восстановление зуба с одной стенкой?
  7. Если корень такого зуба здоров и пребывает в нормальном состоянии, косметическое восстановление проводят путем использования штифта с последующим наращиванием или посредством фиксации коронки после установки в корень культевой вкладки.
  8. По мнению стоматологов, второй способ более предпочтителен, так как обеспечивает высокую надежность и эстетичность (при выборе керамики).
Читайте также:  Оливки (маслины): польза и вред для организма

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Эстетическая реставрация зубов: фото до и после современных методик восстановления, материалы и особенности конструкций

Под действием различных факторов ухудшается состояние, форма, цвет зубов. Пломбы, сколы, трещины, потемнение эмали, повреждение дентина – дефекты, нарушающие целостность и эстетику единиц зубного ряда.

Как вернуть приятный вид улыбке? Обратитесь к стоматологу или ортодонту для реставрации зубов. Современные технологии, прочные материалы с отличными эстетическими характеристиками плюс опыт врача – секрет идеальной улыбки.

Источник: https://novoalrsp.ru/bolezni/restavratsiya-zubov-foto-do-i-posle-vosstanovleniya-vidy-i-metody.html

Восстановление коронковой части зуба — эстетический внешний вид зубного ряда, обзор цен

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Верхняя часть зуба, участвующая в пережевывании пищи является его коронкой. Именно она чаще всего подвергается разрушению в результате деятельности кариеса и других заболеваний. Восстановление коронковой части зуба на сегодняшний день может быть произведено разными способами. Рассмотрим их в данной статье.

Причины разрушения

Зубные органы ежедневно находятся под влиянием нагрузки при пережевывании пищи, на них воздействует кислая среда, атакуют различные бактерии. Из-за этих факторов зубные органы портятся, даже в случае их качественной ежедневной очистки. Большинство людей, в результате, сталкивается с кариесом или другими болезнями, разрушающими эмаль и дентин.

Кроме этого, к причинам разрушения относятся:

  1. Скрытый кариес, полость которого не видно, так как она скрыта, и происходит незаметное разъедание зуба.
  2. Резкое снижение веса.
  3. Диета, когда организм не получает нужных элементов.
  4. Время вынашивания и кормления ребенка.
  5. Болезни ЖКТ и мочевыводящей системы, нарушенный обмен веществ.
  6. Удары, аварии, падения и т.д.
  7. Частое воздействие на зубные органы слишком холодной или горячей пищи, а также напитков.
  8. Удаление нерва, после чего зуб может легко разрушиться.
  9. Влияние агрессивных химических компонентов, включая содержащиеся в некоторых ополаскивателях и зубных пастах.
  10. Эндокринные заболевания, химио- и лучевая терапия.

Способы восстановления зубной коронки

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Популярно также использование для восстановления зубных органов вкладок и штифтов, особенно металлических, так как они очень крепки и стоят недорого.

На заметку: Также зубные единицы могут быть отреставрированы вкладками и накладками (винирами), но для этого необходимо частичное сохранение целостности коронки, способной удержать восстанавливающий материал.

Существует и прямой способ реставрации, когда зуб наращивают специальными композитными материалами.

Благодаря современному реставрированию, какой бы не применялся для этого метод, можно достичь высокоэстетичных результатов. Зубной орган восстановит свою функциональность и сможет выдерживать значительные нагрузки.

Использование композитных материалов

Восстановить зубной орган после его разрушения с помощью композитных материалов просто и недорого. Однако, этот метод не всегда может быть применен. Его используют, только если разрушено не больше 30 процентов зубной коронки. Иначе пломба быстро выпадет.

Наращивание зуба композитом подразумевает расширение полости, очистку ее от поврежденных тканей и формирование коронки композитом. При этом врач определяет состояние зубного нерва. Если он поврежден, его удаляют. Иногда с целью протестировать зуб, на него ставят временную пломбу, что позволит понять, будет ли пульпа доставлять беспокойство пациенту.

Для наращивания передних резцов и клыков чаще применяют светокомпозит, обладающий свойством преломлять свет примерно так же, как зубная эмаль. По этой причине он не будет заметен среди живых зубов. Материал очень прочен и нетоксичен.

Можно выбрать наиболее подходящий оттенок.

Удобство его использование еще в том, что застывание происходит только от ультрафиолетовых лучей, поэтому врач может не спеша формировать коронку, придавая ей нужную форму, повторяющую форму живого зубного органа.

Реставрация с использованием искусственных коронок

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Рассмотрим виды коронок:

  1. Металлические — обладают высокой прочностью, но не достаточно привлекательны.
  2. Металлокерамические — сочетают надежность и эстетичный вид.
  3. Керамические и фарфоровые — обладают высокой эстетичностью, но при этом достаточно хрупки.
  4. Пластмассовые — чаще применяются как временные по причине отсутствия прочности и эстетичности (легко окрашиваются).
  5. Металлопластмассовые — обладают средней прочностью, непривлекательны на вид.

Из приведенных видов коронок чаще для реставрации зубов используют металлокерамику.

Рассмотрим преимущества восстановления коронками из металлокерамики:

  1. Восстановление зуба, даже если от него осталась одна стенка.
  2. Материал протеза максимально биосовместим с живыми тканями и гипоаллергенен.
  3. Невысокая цена.
  4. Прочность и длительный срок эксплуатации (от 9 до 16 лет).
  5. Высокая привлекательность и схожесть с живыми зубами.

Чтобы восстановить конку протезированием, нужно, чтобы корень зуба и его шейка хорошо сохранились, в противном случае зуб лучше удалить.

Как восстанавливают зубной корень?

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Для этого корни восстанавливают, применяя штифты.

Используют штифты следующих видов:

  1. Анкерные (металлические). Наиболее часто для их изготовления применяют титан. Возможно, также использование сплавов золота и нержавеющей стали. Основные показания к их применению — необходимость восстановления коронковой части, которая сильно разрушена. Крепят такие штифты, используя стеклоиономерный цемент.
  2. Стекловолоконные применяют как замену металлическим. Стоят они значительно дороже. Особенность такого материала — его упругость, близкая к дентину и его высокая прочность. К минусам можно отнести его незаметность на рентгене, что может затруднить диагностику некоторых заболеваний. По этой причине происходит равномерное распределения напряжения и снижается к минимуму возможность перелома корня.
  3. Углеводородоволокнистые — сделанные из новейшего материла, эластичность и эстетические свойства которого, максимально близки к этим свойствам дентина.

Если зуб не дипульпирован, могут быть применены также парапульпарные штифты. Их не вводят в канал, а крепят параллельно полости зуба, не касаясь пульпы. Затем на них накладывают пломбу из композитного материала.

С использованием штифтов зубы реставрируют в следующей последовательности:

  • врач очищает каналы;
  • вводит штифт в зубной канал и крепит его в ткани кости;
  • пломбирует конструкцию;
  • восстанавливает коронковую часть при помощи композита или коронки.

Применение вкладок

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Вкладки бывают:

  1. Восстановительными (альтернатива пломбе, когда с их помощью замещается дефект коронки). Они не дают усадку, исключая образование щели между собой и тканями зуба.
  2. Культевыми, применяемыми с целью восстановить корень зуба. Изделия могут быть литыми (для одно- и двухканальных зубов) или разборными (для многоканальных зубных органов).

Относительно применяемого для изготовления материла, вкладки бывают:

  1. Из металла (кобальтохромового сплава и драгоценных металлов). Они очень надежны и долговечны, но не достаточно эстетичны.
  2. Из керамики — высоко эстетичные вкладки, которые не отличаются от зубных тканей. Из них наиболее прочны и эффективны циркониевые вкладки.
  3. Из металлокерамики — имеют высокие эстетические показатели и доступную цену, однако постепенно могут терять свои свойства (у места десны проступает ободок из металла).

Рассмотрим этапы изготовления:

  1. Удаление пораженных тканей, формирование полости, в которую будет помещено изделие.
  2. Снятие оттиска и изготовление по нему гипсовой модели вкладки.
  3. Компьютерное моделирование конструкции.
  4. Вытачивание вкладки с помощью фрезерного станка по данным компьютерного моделирования.
  5. Термообработка изделия.

После перечисленных манипуляций вкладку крепят в зубную полость.

Культевые вкладки и накладки

Коронковую часть зуба в последнее время все чаще восстанавливают, используя культевые вкладки и виниры.

Первые являются микропротезами, чем-то средним между пломбой и штифтом. Их крепят в канал зуба, устраняя таким образом небольшие дефекты, образовавшиеся в результате деятельности кариеса. Их делают из металла индивидуально для каждого пациента, а затем крепят композитным материалом в полость зуба.

Виниры представляют собой фронтальные накладки, используемые для зубов зоны улыбки. Они являются тонкими платинами из керамики, фарфора или композитного материла, которые крепят поверх зуба, маскируя непривлекательную запломбированную область. Они внешне повторяют все особенности зубной поверхности и цвет живых зубов.

Фарфоровые вкладки

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Восстановить коронку зуба при помощи вкладки из фарфора можно двумя способами:

  1. Лабораторный, осуществляется по алгоритму — снятие слепка, изготовление модели конструкции, а затем по модели и самой вкладки. Пока изготавливается вкладка, зубную полость закрывают временной пломбой. Для примерки и фиксации готового изделия нужно второй раз посетить стоматолога.
  2. Прямой — изделие ставят за одно посещение. Ее создают прямо в стоматологическом кабинете. При этом не понадобятся слепки и временные пломбы.

От обычной пломбы вкладка из фарфора отличается тем, что ее делают на глазах пациента, и готовится она с особой точностью, поэтому есть возможность выровнять все границы смыкания с зубными тканями. Кроме того можно отполировать сложные поверхности до фиксации изделия и легко обработать промежутки между зубами.

Также читайте: Художественная реставрация передних зубов.

Стоимость

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:

Клиника Адрес Цена
Стоматология Добрый Крокодил Ул. Перовская , 16 От 1800 руб
Стоматология АйсДент Ул. 10-я Парковая, 3 От 3200 руб
Стоматология Денто-Эль Ул. Садовая-Самотечная, 13 От 2700 руб
Стоматология Волшебная Улыбка Ул. Твардовского, 12 От 4600 руб

Отзывы

Иван, 35 лет

В 15 лет при падении отколол себе передний зуб. Решился на восстановление только в 25 лет. Пришел к специалисту с вопросом, можно ли нарастить коронку. Врач попался очень опытный относительно восстановления зубов.

Перед процедурой сделал снимки, проверил пульпу специальным аппаратом, затем назначил какие-то обкалывания корня, еще много разных диагностических процедур провел и в итоге пришел к выводу, что обычное наращивание композитом не будет эффективным и поставил мне штифт из металла, а на него коронку из металлокерамики. Уже 10 лет хожу с этим зубом, выглядит хорошо и при откусывании хорошо работает.

Варвара, 38 лет

Я однажды сэкономила на реставрации передних зубов. Поставила пломбу из самого дешевого композитного материала. Сначала все смотрелось хорошо, но потом пломба стала сильно отличаться по цвету от остального зуба. Пришлось заново переделывать. При этом зуб снова сверлили, и полость для пломбирования увеличилась. Поставили вкладку, чтобы зуб мог выдерживать нагрузки.

Иннокентий, 41 год

Мне ставили штифты и металлокерамические коронки на жевательные зубы, которые были повреждены в результате ДТП. Сейчас эти зубы нормально функционируют, несмотря на то, что оба депульпировали. Кушаю даже твердые продукты.

Видео-отзыв пациентки после имплантации и протезирования по технологии Basal Complex, без наращивания костной ткани

Источник: https://mnogozubov.ru/vosstanovlenie-koronkovojj-chasti-zuba/

Как происходит восстановление коронковой части зубов?

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Вы можете оказаться в ситуации, при которой потребуется восстановление коронковой части зуба при появлении дефекта, например, в результате травмы или патологической стираемости.

Читайте также:  Лечение псориаза: мази, медикаменты, правильное питание

В рамках данной статьи мы рассмотрим, какие подходы к лечению могут быть приняты в случаях, которые требуют восстановления. А также различные преимущества, недостатки и результаты, которых можно ожидать от каждого из перечисленных методов.

Варианты

Существует несколько основных методов, которые могут помочь укрепить зубы или улучшить их внешний вид. Их пригодность в качестве альтернативы зависит от того, какие цели вы преследуете.

Вот несколько возможных вариантов.

Коронки

Могут быть выполнены из различных материалов (металлические, металлокерамические, керамические) и изготавливаются различными способами. Покрывают всю поверхность зуба, воспроизводя его анатомическую форму, и отлично справляются с жевательными нагрузками.

Преимущества этой альтернативы:

  1. долговечны в эксплуатации;
  2. эстетичный внешний вид (керамические);
  3. высокая прочность.

Внешний вид керамических коронок на фото:

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Вкладки

Эти реставрации очень похожи на коронки. Они покрывают часть зуба, на который установлены. (Onlays покрывают жевательную поверхность. Вкладки 3/4 покрывают всю поверхность, кроме одной стороны.) Также возможна установка литой культевой штифтовой вкладки.

Преимущества этой альтернативы.

Эти реставрации помогают укрепить собственный здоровый зуб. И с этой точки зрения они могут служить очень подходящим вариантом. Но так же, как и при создании коронки, они требуют препарирования твердых тканей.

Зубные вкладки выглядят следующим образом:

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Цена каждого из типов вкладок примерно одинакова.

Виниры

Этот тип реставраций используется, чтобы покрыть переднюю поверхность зубов, что придает им новый вид. Для установки также требуется обточка твердых тканей. В том случае, если для восстановления коронки зуба ваш стоматолог рекомендует использовать другой метод, применение виниров может быть нецелесообразным.

Преимущества этой альтернативы:

  1. отличная эстетика;
  2. незначительная обточка твердых тканей.

Применение виниров:

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Пломбирование

Использование в стоматологии такого метода реставрации, как пломбирование при помощи полимеризации светокомпозитных материалов, может стать отличным выбором, однако необходимо принять во внимание ряд факторов.

Использование пломбирования в качестве альтернативы, особенно достаточно объемного, обычно не является «идеальным» лечением. Это происходит по той причине, что реставрация из пломбировочного материала не обладает высокой прочностью, по сравнению с другими методами, и не всегда идеально восстанавливает анатомическую форму коронки зуба.

Тем самым пломбы из фотополимерного материала более подвержены разрушению. Несмотря на все недостатки, пломбирование отлично справляется с поставленной задачей.

Основываясь на своих знаниях и опыте, стоматолог может подсказать вам, какой вариант будет идеальным в вашем конкретном случае. Для создания полости используют алмазные боры, в корневой канал иногда устанавливают анкерный стекловолоконный штифт (эндодонтическое лечение).

В некоторых случаях пломбирование можно применить в качестве временного метода лечения, для последующего протезирования.

Преимущества этой альтернативы:

  1. значительно меньшие затраты на пломбирование по сравнению с протезированием;
  2. для изготовления коронки необходимо несколько посещений, при восстановлении пломбировочным материалом – только одно;
  3. требуется меньшее препарирование твердых тканей.

Пломбирование должно проводиться строго по показаниям, в противном случае может возникнуть повреждение или даже потеря зуба.

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Временные реставрации

Временные пломбы

Реставрации с помощью временных пломбировочных материалов могут использоваться для восстановления зубов, которое, по мнению стоматологов, достаточно прочное, чтобы обеспечить обслуживание в течение нескольких месяцев.

Временные коронки

Если значительная часть зуба отсутствует, стоматолог может разместить временную коронку, чтобы обеспечить защиту зуба с целью последующего постоянного протезирования.

Преимущества этих альтернатив.

Временный характер этих видов реставраций имеет определенные риски. Использование непостоянных систем предполагает небольшой интервал времени, а также некоторые ограничения по использованию.

  • Тактика восстановления коронки при обширном разрушении (видео):
  • Что происходит при потере зубов:

Источник: https://zubocheck.com/estetika/vosstanovlenie-koronkovoj-chasti-zuba-pri-defekte.html

Восстановление коронковой части зуба — можно ли нарастить коронку

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Обычно под словами «заменить потерянную частичку зубного органа» врачи понимают «восстановление коронковой части зуба», но с использованием специальных материалов и пломбировочных вкладок.

Зачастую причиной разрушения коронки зуба становится банальное заболевание, которое получило название — кариес.

Но в некоторых случаях подобные разрушения могут быть спровоцированы каким-либо механическим воздействием.

В случае, если не обращать внимание на подобные проблемы, то их придется решать путем восстановления костной ткани. Как правило, в данном случае все стоматологи сходятся в одном мнении — требуется использовать разнообразные средства, которые помогут восстановить зубную эмаль.

Если жевательный элемент разрушен слишком сильно, то вся его корневая часть будет полностью укреплена с помощью штифтов. Подобные устройства устанавливают в зубной канал, после чего только начинают формирование коронки. Исходя из этого, стоматологи стараются максимально реализовать процесс реставрации сломанного жевательного элемента.

В некоторых случаях стоматологи практикуют использование специальных зубных вкладок для того, чтобы восстановить коронковую часть зуба.

Что представляют собой подобные вкладки? Это особые микропротезы, которые предназначаются для полости рта. Обычно они изготавливаются по заранее сделанным слепкам в лабораторных условиях.

Именно подобные устройства четко могут имитировать форму отдельного сегмента челюсти.

Для того, чтобы изготовить слепок, стоматолог использует различные композитные материалы, керамику, сплавы, золото и даже платину. Крепят их с использованием специального цемента или же каких-то других материалов.

Культевые вкладки и виниры

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Искусственная коронка дает возможность изготовить из нее протез для любого отдельного сегмента челюстного ряда. Каждая коронка может быть изготовлена из безметалловой керамики и металлокерамики. Безусловно, это не последний вариант изготовления.

В случае, если часть челюстного ряда очень сильно разрушена, то стоматолог может предложить произвести восстановление коронковой доли зуба с использованием культевой вкладки.

Как правило, подобные вкладки создаются из паладиево-серебрянных, драгоценных и даже хромово-кобальтовых сплавов.

Спустя определенный промежуток времени, врач из фарфоровой или керамической массы делает винир или коронку.

Винирами являются тонкие пластинки, так сказать, своеобразные накладки на отдельные части в ротовой полости. Их фиксируют на передней части жевательного элемента. Благодаря подобным системам можно сделать идеально красивые и ровные зубы. Керамика, композитный материал и фарфор это те самые материалы, из которых производятся виниры.

Итак, что касается виниров композитного типа, то их можно установить всего за одно посещение стоматологической клиники. Но, к сожалению, спустя некоторое время, они могут немного потемнеть.

На заметку: Наиболее долговечными и качественными системами считаются керамические или фарфоровые, но по стоимости они в несколько раз превосходят композитные варианты.

Что касается реставрации коронки зуба, то врач в данном случае может использовать внутриканальный штифт, который предварительно также создается из таких материалов, как:

  • углеводород;
  • титан;
  • стекловолокно.

В самом начале, перед тем, как установить штифт в зубе, в больнице производится эндодонтическое лечение всей полости рта пациента. Верхняя часть жевательного элемента закрывается в обязательном порядке, поскольку это дает возможность правильно зафиксировать доктору штифт. После этого, с использованием культировочных материалов, восстанавливается культя сегмента челюстного ряда.

Что такое реставрация коронки?

Данный процесс подразумевает воссоздание начальной формы той или иной конструкции, а также восстановление ее основной функции. Данная процедура проводится с помощью определенных, предназначенных для этого, материалов. Кто же знает, можно ли нарастить коронку и что для этого необходимо сделать?

Используемые методы

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

В данном случае врачи прибегают к двум основным методикам. Каждый пользуется той, которая кажется ему более удобной:

  1. Методика прямого типа. Специалисты знают ее, как реставрацию композитного варианта, которая делается непосредственно в ротовой полости больного. В данном случае применяется материал (фотополимер или же композит).
  2. Методика непрямого типа. Над ней работает ортопед (стоматолог), который препарирует восстанавливаемый жевательный элемент и, в последствие, делает слепок. После того, как сделан слепок, по нему создается сама винирная конструкция. Именно эта система будет выполнять не только эстетическую, но и защитную функцию.

Процесс наращивания коронки

Для тех, кто еще до сих пор не знает, можно ли нарастить коронку, ответ будет очень простой и однозначный: «конечно, можно!». В данном случае, чтобы добиться этого, требуется следовать определенным этапам:

  • подготовительный. В него обязательно входит выбор цветовой гаммы конструкции, также гигиеническую чистку полости рта;
  • если есть необходимость, то можно провести обезболивание;
  • если есть какие-либо пораженные ткани или же старые пломбы, то их нужно удалить;
  • изолировать от влажности с помощью коффердама. В случае, если забыть о данном этапе, то установка может плохо прилегать и даже просто выпадать;
  • если жевательный элемент сильно разрушен, то требуется установка штифта;
  • этап, на котором восстанавливается форма коронковой части сегмента ротовой полости. В данном случае врач слоями наносит пломбировочный материал;
  • завершающий этап включает в себя три основных действия полировка, формировка и, конечно же, шлифовка.

Недостатки

Как и в любом другом процессе, тут также имеются свои преимущества и недостатки. Давайте более подробно остановимся на недостатках, поскольку они больше вызывают вопросов у пациентов, чем преимущества:

  1. В некоторых случаях, спустя время, использованный материал может немного сменить оттенок (потемнеть).
  2. Если отдельная часть в ротовой полости подверглась ранее сильному разрушению, то тут имеется особый риск — установленная система может быть сломана.

Реставрационные особенности

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Перед тем, как начинать какие-либо оценочные действия той процедуры, которая была проведена специалистами в клинике, требуется учесть некоторые факторы:

  • оттенок жевательного элемента должен быть подобран особо тщательно, поэтому любой пациент, решившийся на подобную процедуру, должен будет настроить себя на то, что ему придется длительное время находиться в стоматологическом кресле и ожидать результата;
  • у любого жевательного сегмента имеется своя форма, на которой имеются определенные изгибы, бугры и неровности, поэтому врачу придется с максимальной точностью постараться повторить все его особенности.
Читайте также:  Гидроксипролин: свойства, суточная норма

Сколько стоит восстановление коронковой части зуба?

Большую часть пациентов также волнует один из самых главных вопросов — это ценовая политика данной процедуры. Итак, можно примерно разложить, какая будет стоимость некоторых задействованных процедур в процессе реставрации:

  • штифт (фиксация) — 1500 рублей;
  • изоляционные работы от влажности — 300 рублей;
  • вкалывание обезболивающих препаратов — 200 рублей;
  • реставрация с использованием светового композита — до 4000 рублей;
  • стерильный комплект — 100 рублей.

Если есть желание, то можно и значительно уменьшить стоимость, если воспользоваться более дешевыми средствами:

  • при использовании металлического штифта, можно будет заплатить за него всего 50 рублей, но, безусловно, тут пострадают эстетические характеристики, поскольку сам металл может просвечиваться;
  • если воспользоваться стекловолоконным советским штифтом, то за него также нужно будет заплатить всего 50 рублей. Но он также может просвечиваться и станет более заметным для окружающих.

В том случае, если коронковая часть разрушена только частично, то реставрационные работы могут обойтись всего до 4000 рублей. А вот самое незначительное повреждение потребует затрат до 1500 рублей.

Видео по теме

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/vosstanovlenie-koronkovojj-chasti-zuba/

Восстановление коронковой части зуба: методы, технология

Коронковой называют наддесневую, видимую часть зуба. Чаще всего именно она первой подвергается разрушению и требует немедленного восстановления, поскольку нарушает эстетичность зубного ряда. Какими методами проводится восстановление коронковой части зуба и сколько стоит процедура?

Причины разрушения коронковой части зуба

Основными среди факторов, которые оказывают неблагоприятное влияние на коронку и могут привести к ее разрушению, являются следующие:

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Коронковая часть зуба может разрушиться по причине травм или заболеваний.

  1. Кариес – самая частая причина. В начальной стадии он легко устраняется, а вот в запущенном состоянии может привести к потере значительной части зуба.
  2. Механические травмы, в результате которых образуются сколы и трещины.
  3. Температурное воздействие – частое употребление слишком горячей или, наоборот, холодной пищи и напитков.
  4. Депульпирование, удаление пульпы с целью предотвращения развития воспаления, вследствие чего зуб становится «мертвым» и легко разрушается.
  5. Воздействие агрессивных химических веществ, в том числе тех, которые содержатся в некоторых зубных пастах и ополаскивателях.
  6. Нарушения обмена веществ, из-за которых ткань не получает достаточного количества необходимых веществ.
  7. Реминерализация вследствие беременности, эндокринных заболеваний, лучевой и химиотерапии.
  8. Неправильное питание, недостаточное поступление минералов и витаминов.

Отсутствие части коронки – проблема не только эстетическая. В этом месте начинается размножение бактерий, что может привести к дальнейшему разрушению, воспалению десен и другим стоматологическим проблемам.

Как проводится восстановление после эндодонтического лечения?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Волошин Е.Ю.: «В случае сильного разрушения зуба, особенно после депульпирования, его корневую часть укрепляют штифтами, которые устанавливаются в зубной канал.

Цель такого лечения – не только устранение эстетических дефектов, но и формирование надежного препятствия для проникновения инфекции в каналы.

Для последующего восстановления коронковой части зуба композитными материалами используются различные штифты:»

  • Акерные, выполненные из металла. Чаще всего это титан, но применяются также нержавеющая сталь, золотые сплавы. Обычно восстановление анкерными штифтами актуально в том случае, если необходимо реставрировать коронковую часть, подвергшуюся сильному разрушению.
  • Стекловолоконные, все чаще использующиеся вместо металлических. Основное достоинство этого материала – близость по упругости к дентину, благодаря чему после восстановления коронковой части стекловолоконными штифтами равномерно регулируется напряжение и минимизируется вероятность перелома зубного корня.
  • Углеводородоволокнистые – один из самых современных материалов, который по своей эластичности и эстетическим свойствам близок к дентину.
    Восстановление коронковой части зуба: методы, видыРазличие между анкерным и стекловолоконным штифтами.

Если зуб живой, с сохраненной пульпой, используются парапульпарные штифты. Они вводятся не в канал, а устанавливаются параллельно зубной полости, не задевая пульпу, после чего на них наносится композитная пломба. Реставрация с помощью штифтов проводится по следующему алгоритму:

  1. Очистка канала.
  2. Введение штифта в канал с фиксацией в костной ткани.
  3. Пломбирование конструкции.
  4. Восстановление видимой части коронкой или композитными материалами.

Восстановление вкладки

Если коронка сильно разрушена, но все же частично сохранена, для ее реставрации используются два вида вкладок:

  1. Восстановительные – замещающие дефект коронки и являющиеся альтернативой пломбам. В отличие от пломб, они не подвергаются усадке – а значит, со временем не образуется щель между вкладкой и тканями зуба.
  2. Культевые, использующиеся для восстановления зубного корня. Они могут быть литыми или разборными. Первые применяются, если зуб имеет 1-2 канала, вторые – для 3-4-канальных.

Восстановление коронковой части зуба: методы, виды

Так выглядят керамические вкладки.

Вкладки различаются и по материалу, из которого они изготовлены:

  • Металлические, выполненные из сплава кобальта и хрома, из драгоценных металлов. Очень надежные и долговечные конструкции, но проигрывающие другим материалам с точки зрения эстетики.
  • Керамические, отличающиеся, в первую очередь, высокой эстетичностью, поскольку они не отличаются от тканей зуба. Предпочтительнее использовать циркониевые конструкции, которые характеризуются высокой прочностью.
  • Металлокерамические. Такие модели доступны по цене и эстетичны, но со временем они теряют свои свойства, поскольку на стыке с десной начинает проступать металлический ободок.

Для изготовления керамических вкладок применяется следующий алгоритм:

  1. Удаляются пораженные ткани, формируется полость для помещения в нее вкладки.
  2. Снимается оттиск, по которому изготавливается модель из гипса.
  3. Конструкция путем сканирования моделируется на компьютере.
  4. Вкладка по данным, переданным с компьютера, вытачивается автоматически на фрезерном станке.
  5. Конструкция подвергается термообработке и фиксируется в полости зуба.

Цены на процедуру в Москве

В таблице указана минимальная стоимость установки конструкции (в долларах) в московских клиниках. Конечная цена зависит объема работы, вида конструкции, применяемого материала.

Клиника Анкерный штифт Стекловолоконный штифт Культевая вкладка Восстановительная вкладка
Волшебная улыбка от 30 от 35 от 120 от 150
Дока-Дент от 20 от 70 от 100 от 270
Диамант-Дент от 30 от 50 от 100 от 160
ДентаБраво от 20 от 40 от 80 от 120

Чтобы немного сэкономить на восстановлении коронковой части зуба, имеет смысл при ее сильном разрушении обращаться не к стоматологу-терапевту, а сразу к ортопеду. Он составит оптимальный план лечения и в своем заключении даст рекомендации стоматологу относительно дальнейших действий – установить в корневые каналы штифты или только вылечить их для дальнейшей фиксации вкладок.

Интересные материалы по теме:

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

Источник: http://zubivnorme.ru/restavraciya-zubov/vosstanovlenie-koronkovoj-chasti-zuba-metody-texnologiya.html

Способ восстановления коронковой части зуба

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления клинической коронки зуба, отсутствующей в результате травмы или развития кариозного процесса.

Из уровня техники известен способ реставрации зубов с низкой клинической коронкой, заключающийся в получении анатомического оттиска зубного ряда, изготовлении рабочей и вспомогательной гипсовых моделей челюстей из супергипса и установки гипсовых моделей в артикулятор, отличающийся тем, что изготавливают литую культевую штифтовую вкладку, формируют посадочное место для запирающего штифта в придесневой области культевой штифтовой вкладки с язычной поверхности зубов нижней челюсти и с небной поверхности зубов верхней челюсти, после чего изготавливают искусственную коронку с одновременным формированием перфорационного отверстия для установки запирающего штифта согласно расположению посадочного места в металлической культе штифтовой вкладки (Патент №2332187 от 27.08.2008).

Известен способ протезирования при отсутствии коронковой части зуба, который включает изготовление литой металлической штифтовой культевой вкладки, ее фиксацию на зуб и изготовление на вкладку искусственной коронки.

До фиксации культевой вкладки на зуб ее обрабатывают плазменной струей, содержащей соединение кремния и углерода, которые осаждают на поверхности вкладки слоем толщиной до 1 мкм с образованием на поверхности штифтово-культевой конструкции оксидно-карбидного покрытия состава оксид кремния — 80%, карбид кремния — 20% (Патент №2284794 от 10.10.2006).

Известен способ восстановления коронковой части зубов, включающий использование внутриканального штифта с культевой частью и коронки, смоделированной на культевой части, отличающийся тем, что внутриканальный штифт с культевой частью изготавливают из никелида титана ТН-10, на внутренней поверхности коронки в ее боковых сторонах делают углубления, культевую часть штифта распиливают на половинки, нагревают, разводят половинки культи в стороны, затем действуют согласно алгоритму №1 или алгоритму №2, причем алгоритм №1 заключается в следующем: штифт фиксируют в зубном канале пациента таким образом, чтобы разведенные половинки культевой части находились в медиодистальной плоскости, культевую часть охлаждают хладагентом, половинки культевой части сводят, коронку фиксируют цементом на культевую часть, а алгоритм №2 заключается в следующем: культевую часть охлаждают хладагентом, половинки культи сводят, штифт фиксируют в зубном канале пациента таким образом, чтобы половинки культевой части находились в медиодистальной плоскости, коронку фиксируют цементом на культевую часть (Патент №2380056 от 27.01.2010).

Источник: https://edrid.ru/rid/216.013.438a.html

Ссылка на основную публикацию